孕妇便秘应该怎么办

孕妇便秘是孕期常见生理现象，主要因孕期激素变化（如黄体酮水平升高致肠道平滑肌松弛）、子宫增大压迫肠道、活动量减少及饮食结构改变等因素引发。多数可通过科学干预缓解，必要时在医生指导下使用安全通便药物。

一、调整饮食结构。每日需摄入25-30g膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）及低糖水果（苹果、西梅），其可溶性与不可溶性纤维可分别促进肠道菌群增殖与增加粪便体积。适量摄入无糖酸奶等发酵乳制品，补充益生菌可改善肠道微生态。减少精制碳水（白米、白面）及高脂高蛋白食物比例，避免加重肠道负担。

二、科学补充水分。每日饮水量保持1.5-2L，分次少量饮用（每次100-150ml），避免一次性大量饮水稀释胃液。晨起空腹可饮用300ml温蜂蜜水（孕早期无糖尿病者适用），刺激肠道蠕动。

三、适度身体活动。每日进行30分钟中等强度活动，如散步（步速4-5km/h）、孕期瑜伽（猫牛式、坐姿扭转）或孕妇操。孕中晚期可在医生评估后，由家属辅助进行顺时针腹部按摩（手掌贴肚脐，力度适中，每次5-10分钟），促进肠道血液循环。避免久坐（每小时起身活动5分钟），减少肠道压迫。

四、养成规律排便习惯。固定每日早餐后30分钟为排便时间，利用胃结肠反射刺激肠道蠕动。排便时避免久蹲（不超过10分钟）及屏气用力，可在脚下垫矮凳抬高臀部（膝盖高于腰部）。若有便意不及时如厕，易导致粪便水分重吸收增加，加重便秘。

五、必要时药物干预。经产科医生评估后，可短期使用渗透性泻药（如乳果糖口服溶液）或益生菌制剂（含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌的复合菌株）。禁用刺激性泻药（如番泻叶、大黄）及不明成分通便产品，避免引发子宫收缩或肠道依赖。

对既往便秘史、肠易激综合征或消化性溃疡病史的孕妇，建议从孕早期即开始饮食与生活方式调整。出现排便困难伴随腹痛、便血或粪便带黏液时，需立即就医排查肠梗阻、痔疮等并发症。