溢脂性脱发症状是什么

溢脂性脱发（医学称雄激素性脱发）典型症状包括男性发际线后移（M型）、头顶头发稀疏，女性头顶头发变薄、发缝增宽，伴随头皮油脂分泌增多、瘙痒等症状，病程呈渐进性发展，不同性别和年龄段表现存在差异。

一、典型症状表现

1.男性型脱发特征：20~40岁多见，初期额角发际线逐渐后退，形成M型轮廓，头顶头发逐渐变细、变软，生长速度减慢，最终头顶头发稀疏直至裸露头皮，保留两侧及后枕部头发（男性典型“U”型发圈）。

2.女性型脱发特征：40岁后多见，初期头顶头发整体变薄，发缝逐渐变宽，头发直径变细，牵拉头发易脱落，头皮油脂分泌增多但无明显发线后移，病情进展缓慢，少数可发展为头顶弥漫性稀疏。

二、伴随症状及体征

1.头皮油脂分泌异常：头皮皮脂腺分泌旺盛，头面部皮肤油腻，头发易在1~2天内变得油腻黏连，梳头或洗头时可见大量油脂漂浮于水面。

2.瘙痒与炎症反应：头皮可能出现轻度红斑、细小鳞屑，马拉色菌等微生物增殖可能加重炎症，导致瘙痒感，长期搔抓可能进一步损伤毛囊。

三、病程发展特点

1.渐进性毛囊微小化：早期毛囊未完全闭合，头发细软、生长周期缩短，中期头发脱落速度加快，牵拉试验阳性（轻拉头发可见2~3根脱落），后期部分毛囊闭合，头发无法再生，脱发区域扩大。

2.不同年龄段影响：男性雄激素水平升高（青春期后）促进脱发进展，女性与围绝经期雌激素波动相关，30岁后女性脱发比例上升，儿童青少年罕见，多有家族遗传史者需警惕早发。

四、特殊人群症状特点

1.男性青少年（12~18岁）：可能因青春期雄激素分泌增加，出现额角发际线轻度后移，头顶头发细软、数量减少，需与休止期脱发（如产后、高热后）鉴别。

2.女性围绝经期（45~55岁）：雌激素水平下降，雄激素相对升高，头顶头发稀疏加重，发缝宽度可达2~3指，可能伴随头皮干燥与瘙痒交替出现，需排查甲状腺功能异常。