病情描述:酮康唑片怎么样
江苏省人民医院
酮康唑片是咪唑类抗真菌药,通过干扰真菌细胞色素P-450活性抑制真菌固醇合成来发挥抗真菌作用,对多种真菌有抗菌活性,可治多种真菌感染病,有引起肝脏毒性、胃肠道反应、神经系统症状、过敏反应等不良反应,肝功能不全者慎用,孕妇禁用,哺乳期妇女用应停哺乳,使用中需监测肝功能,还需注意与一些药物的相互作用,使用时要考虑患者具体情况权衡利弊并密切监测相关指标。
抗菌谱及适用情况
酮康唑片对皮肤癣菌、酵母菌(如念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和部分霉菌具有抗菌活性。可用于治疗多种真菌感染性疾病,例如全身念珠菌病、慢性皮肤粘膜念珠菌病、口腔念珠菌感染、花斑癣、皮肤真菌病、慢性皮肤癣菌病、芽生菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病等。
不良反应及注意事项
不良反应:可能会引起肝脏毒性,如导致血清氨基转移酶升高,严重时可出现黄疸等;还可能引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;神经系统方面可能出现头痛、头晕等;此外,还可能有皮疹、瘙痒等过敏反应表现。
注意事项:
特殊人群:
肝功能不全者:由于酮康唑主要在肝脏代谢,肝功能不全者使用可能会加重肝脏负担,增加肝毒性风险,应慎用。
孕妇:孕妇禁用,因为酮康唑可能对胎儿有潜在的不良影响。
哺乳期妇女:哺乳期妇女应用酮康唑片时应停止哺乳,药物可通过乳汁分泌,可能对婴儿产生不良影响。
用药监测:在使用酮康唑片过程中,需要监测肝功能,定期检查血清氨基转移酶等指标,以便及时发现可能出现的肝脏损害。
药物相互作用:与一些药物合用时会发生相互作用,如与异烟肼合用时,会降低酮康唑的血药浓度;与苯妥英钠合用时,可能会影响两者的代谢,需避免不合理的联合用药。
酮康唑片在抗真菌治疗中有一定的应用,但使用时需要严格考虑患者的具体情况,包括年龄、肝功能、是否妊娠或哺乳等,权衡利弊后谨慎使用,并密切监测相关指标。