氯苄西林钠舒巴坦钠的作用是什么

氯苄西林钠舒巴坦钠为复方抗菌药物，氯苄西林钠属青霉素类抑制细菌细胞壁合成但易被β-内酰胺酶水解，舒巴坦是强效广谱β-内酰胺酶抑制剂能协同增强氯苄西林钠对产酶耐药菌活性扩抗菌谱，可用于产酶耐药菌致的呼吸道、腹腔、盆腔、皮肤软组织、泌尿生殖道等感染，儿童用需监测肝肾功能，老人要评估肝肾功能状态，有青霉素类或舒巴坦过敏史者绝对禁用，严重肝肾功能不全者需据情调剂量并密切监测相关指标。

抗菌作用机制：氯苄西林钠属于青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，阻止细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解从而发挥杀菌作用，但易被细菌产生的β-内酰胺酶水解失活；舒巴坦钠本身抗菌活性弱，却是强效、广谱β-内酰胺酶抑制剂，能不可逆地与β-内酰胺酶结合，使氯苄西林钠免受酶的水解破坏，进而增强氯苄西林钠对产酶耐药菌的抗菌活性，两者协同扩大抗菌谱、增强抗菌效力。

适用感染性疾病范围：可用于治疗由产酶耐药菌引起的多种感染，如呼吸道感染（包括肺炎、急慢性支气管炎等），病原菌可能是产酶的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等；腹腔感染，像腹膜炎等，常见病原菌有产酶的大肠埃希菌等；盆腔感染，例如子宫内膜炎等，可能涉及产酶的厌氧菌等；皮肤软组织感染，如蜂窝织炎等，病原菌有产酶的金黄色葡萄球菌等；泌尿生殖道感染，像尿道炎、肾盂肾炎等，存在产酶的大肠埃希菌等感染情况。

不同人群应用注意要点：儿童由于肝肾功能发育未完善，使用时需监测肝肾功能，因药物代谢排泄可能受影响，且要警惕药物不良反应在儿童身上的特殊表现；老年人因肝肾功能减退，药物清除率降低，使用时需谨慎评估肝肾功能状态，必要时调整用药方案；有青霉素类药物或舒巴坦过敏史者绝对禁用，以防发生严重过敏反应；有严重肝肾功能不全患者使用时，需根据肝肾功能情况调整剂量，并密切监测相关指标，因为肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄。