孕妇28周产检要空腹吗

孕妇28周产检是否需要空腹，取决于具体检查项目。若包含口服葡萄糖耐量试验（OGTT）或肝功能检查等项目，需严格空腹；常规检查（如血常规、尿常规、超声、基础体格检查）无需空腹。

一、需空腹的检查项目

1.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：用于筛查妊娠糖尿病，需在空腹状态下饮用75g葡萄糖溶液，分别检测服糖后1小时、2小时血糖值。饮食会干扰血糖代谢速度，导致结果偏差，因此必须空腹8-14小时。

2.肝功能检查：血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）等指标易受饮食中脂肪、蛋白质摄入影响，尤其是高脂饮食后可能导致甘油三酯升高，干扰肝功能评估准确性，建议空腹8-12小时采血。

二、无需空腹的检查项目

1.基础体格检查：体重、血压、宫高腹围、胎心监护等项目，饮食对结果无影响，可随时进行。

2.血液与尿液检查：血常规检测红细胞、白细胞、血小板等基础成分，饮食对其影响较小；尿常规直接留取清洁中段尿，不受饮食干扰。

3.影像学检查：超声检查需适量饮水使膀胱充盈以提升图像清晰度，无需空腹；心电图检查也与饮食无关。

三、特殊情况注意事项

1.高危孕妇：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）或既往不良妊娠史者，需提前告知医生，可能增加空腹血糖检测频次，必要时调整检查方案。

2.空腹不适者：部分孕妇空腹可能出现头晕、恶心等低血糖症状，建议检查前1小时少量进食清淡食物（如苏打饼干），避免空腹时间超过12小时。

四、产检前准备建议

1.确认检查项目：通过产检单或医院系统查询具体项目，明确是否包含OGTT、肝功能等空腹项目。

2.合理安排空腹：需空腹者建议前一天晚8点后禁食，次日早晨7-9点完成采血，检查结束后及时进食早餐，避免低血糖。

3.携带辅助物品：备轻便衣物便于超声检查，记录胎动、体重变化等数据，提前1小时到院以预留应急时间。