孕早期贫血怎么补

孕早期贫血以缺铁性贫血为主，主要因孕期血容量增加及胎儿发育铁需求上升导致铁储备消耗加快，科学干预需优先通过饮食调整，必要时在医生指导下补充铁剂，并动态监测改善情况。

一、明确贫血类型及诊断标准

孕早期贫血多为缺铁性贫血，诊断需依据血常规指标：血红蛋白低于110g/L（妊娠期诊断标准），血清铁蛋白＜20μg/L提示铁储备不足。需排除地中海贫血、巨幼细胞性贫血等其他类型，明确诊断后针对性处理。

二、饮食营养干预

《中国临床营养支持指南》推荐，孕早期每日铁摄入量20mg，优先通过食物补充。血红素铁来源：瘦肉（牛肉、猪瘦肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g）、动物血（鸭血、猪血），吸收率达15%~35%；非血红素铁来源：黑木耳、菠菜、紫菜等深绿色蔬菜，搭配富含维生素C的食物（鲜枣、猕猴桃、西兰花）可提高吸收率至2.5%~20%，同时避免空腹饮用浓茶、咖啡，减少铁吸收抑制。

三、铁剂补充原则

若饮食干预后复查血常规仍提示贫血，需遵医嘱使用口服铁剂（如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁），餐后服用可减少胃肠道刺激。铁剂仅用于明确缺铁性贫血且饮食无法满足需求时，不建议自行长期服用。

四、特殊人群注意事项

素食孕妇需增加维生素C摄入（如每日1个橙子+200g青椒），选择铁强化食品（如铁强化酱油）；慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后孕妇，因胃酸分泌不足影响铁吸收，建议在医生指导下调整饮食结构，或使用缓释型铁剂；地中海贫血高发地区孕妇，需提前进行基因筛查，明确类型后遵循专科医生治疗方案。

五、动态监测与随访

首次发现贫血应在2周内复查血常规，若血红蛋白＞110g/L且无下降趋势，可继续饮食干预；若持续低于100g/L或出现头晕、乏力加重，需及时就医，避免因长期贫血增加妊娠期高血压、早产风险。