指甲发白是缺什么

指甲发白可能与缺铁、蛋白质、锌等营养素缺乏相关，也可能提示贫血或血液循环异常等疾病因素。其中，缺铁性贫血是最常见的营养性原因，长期蛋白质摄入不足、锌缺乏也可能导致类似表现。

一、缺铁性贫血：铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁时血红蛋白合成减少，红细胞携氧能力下降，甲床因血流灌注不足呈现苍白，严重时指甲可出现匙状甲（反甲）。世界卫生组织数据显示，缺铁性贫血患者指甲发白发生率达60%~80%，尤其在儿童、孕妇及素食人群中更常见。

二、蛋白质摄入不足：指甲主要由角蛋白构成，长期蛋白质摄入不足会影响角蛋白合成，导致指甲变薄、颜色变浅。长期慢性营养不良（如进食量不足、消化吸收障碍）或严格素食者易出现此类情况，常伴随指甲脆弱易断裂。

三、锌缺乏：锌参与细胞增殖与修复，缺乏时指甲角质细胞代谢受影响，表现为甲床苍白、质地薄脆，可能伴随指甲表面凹陷或纹路增多。儿童锌缺乏还可能影响生长发育，成人则可能出现味觉减退、免疫力下降等症状。

四、维生素B族缺乏：维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血，甲床因红细胞生成异常出现苍白，常伴随舌面光滑、手脚麻木等神经系统症状；维生素B2缺乏可能影响黏膜健康，间接导致指甲色泽改变。

五、非营养性因素：除营养缺乏外，心力衰竭、雷诺氏症等血液循环障碍疾病会因末梢循环不良导致指甲发白；真菌感染（如甲癣）虽以指甲增厚、变色为主，但严重感染时也可能伴随甲床苍白，需结合真菌镜检鉴别。

特殊人群提示：婴幼儿处于生长发育期，需确保铁、锌摄入充足，避免因营养性贫血影响发育；孕妇对铁需求增加，应定期监测血常规及血清铁蛋白；慢性肾病患者需在医生指导下调整营养结构，优先通过饮食（如瘦肉、豆类、绿叶菜）补充营养素，必要时服用铁剂或复合维生素。