怀孕三个月有褐色分泌物，

怀孕三个月出现褐色分泌物可能与生理性变化或病理性因素有关，需结合症状、持续时间及检查结果判断，异常情况需及时就医。

1.生理性原因：胚胎着床期可能残留少量出血，氧化后呈褐色分泌物，通常量少、无腹痛、无异味，持续1-2天自行缓解。孕早期激素波动致宫颈黏膜充血，分泌物中混有少量陈旧性血液也可能呈褐色，此类情况无其他不适症状。

2.病理性原因：①先兆流产：可能伴随阴道出血（量逐渐增多或呈鲜红色），或伴下腹部隐痛、腰酸，超声检查可见胚胎周围液性暗区，血HCG水平增长缓慢或下降提示胚胎活力不足。②胚胎发育异常：超声提示胚胎发育与孕周不符，如胎芽未按时出现、胎心搏动消失，需进一步排查染色体异常。③宫颈炎症或息肉：分泌物呈褐色或带血丝，可能伴分泌物增多、异味，妇科检查可见宫颈充血、息肉或接触性出血。

3.需立即就医的情况：阴道出血量超过月经量或持续增多；分泌物中出现血块或鲜红出血；伴随明显下腹痛、腰酸、头晕、发热；胎动异常（孕中期后）或超声提示胚胎发育不良。

4.处理与护理：日常以休息为主，避免剧烈运动、劳累及性生活；保持外阴清洁，用温水清洗，勤换内裤，避免感染；饮食上增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）及叶酸摄入，避免辛辣、生冷食物；情绪稳定，避免焦虑紧张，必要时在医生指导下进行孕酮补充（优先非药物干预，如卧床休息改善血流动力学）。

5.特殊人群注意：高龄孕妇（35岁以上）因染色体异常风险增加，需提前告知医生病史并加强产检频率；有流产史、子宫畸形（如纵隔子宫）、甲状腺功能异常等基础疾病者，需提前与产科医生沟通，制定个性化监测方案；孕期合并高血压、糖尿病等，需严格控制基础疾病，定期复查相关指标，降低出血风险。