金针菇中毒的表现

金针菇中毒的表现主要因食用变质、未煮熟或腐败的金针菇所致，常见表现为急性胃肠道反应，严重时可累及神经、呼吸等系统，具体症状与毒素类型及个体差异相关。

一、急性胃肠道症状

1.恶心呕吐：食用后1~6小时内发作，呕吐物多为胃内容物，部分含胆汁，严重时呈喷射状。腹痛多为脐周或上腹部持续性绞痛，排便次数频繁（每日3~10次），粪便呈稀水状或糊状，伴黏液。儿童因胃容量小，易快速出现脱水（口干、尿少）；老年人或合并慢性胃病者，腹痛可能与原有溃疡症状叠加。

2.脱水及电解质紊乱：频繁呕吐腹泻可致血容量下降，表现为头晕、心慌、皮肤弹性差，儿童可能因脱水出现前囟凹陷，老年患者可能诱发心律失常。

二、神经及全身症状

1.轻度神经症状：头晕、头痛、乏力、视物模糊，多在症状缓解期出现，与毒素对中枢神经轻微刺激有关，多数患者24小时内自行缓解。

2.重度神经症状：罕见但需警惕，表现为肢体麻木、抽搐、意识模糊，可能与毒素蓄积或过敏体质相关，多见于原有神经系统疾病（如癫痫）或过敏体质者，症状持续超过48小时需立即就医。

三、过敏样反应（腐败型金针菇）

1.皮肤症状：食用变质（冷藏＞24小时）金针菇后30分钟~2小时内出现，表现为全身皮肤瘙痒、散在荨麻疹或斑丘疹，口唇、眼睑水肿。

2.呼吸道症状：支气管痉挛导致胸闷、呼吸困难，严重时伴喉头水肿，需优先抗过敏治疗。过敏性体质者应避免食用冷藏超过12小时的金针菇。

四、特殊系统影响

1.肝肾功能：长期食用腐败金针菇可能因毒素蓄积（如亚硝酸盐）致转氨酶轻度升高（丙氨酸氨基转移酶＞50U/L），肾功能异常罕见。慢性肝病患者转氨酶升高幅度更大，老年肾病者需监测血肌酐。