产后42天复查要内检吗

产后42天复查通常需进行内检，内检可检查生殖器官恢复情况（包括子宫复旧、阴道及会阴伤口情况）和排查特殊情况（如盆底肌功能评估），内检时产妇可能有不适感，可提前沟通缓解，且复查还包括一般检查和妇科B超等项目来全面评估产后身体恢复状况。

检查生殖器官恢复情况：

子宫复旧情况：通过内检可以了解子宫的大小、位置以及质地等，判断子宫是否恢复到未孕状态。一般来说，正常产后子宫会逐渐收缩恢复，内检能直观评估子宫复旧进程。例如，正常情况下产后42天子宫应基本恢复至非孕时大小，通过内检可触摸感知子宫大小是否符合这一标准。

阴道及会阴伤口情况：查看阴道黏膜是否有充血、破损，会阴侧切或撕裂伤口愈合情况如何，有无炎症、硬结等异常。比如，若会阴伤口愈合不良，可能会出现局部疼痛、红肿等表现，内检能及时发现这些问题以便进行相应处理。

特殊情况的排查：

盆底肌功能评估：内检过程中可以初步评估盆底肌的功能状态，了解是否存在盆底肌松弛等情况。盆底肌松弛可能会导致产后出现漏尿、子宫脱垂等问题，通过内检能早期发现异常，及时给予相应的康复指导建议。对于有难产史、多胎妊娠等情况的产妇，盆底肌功能异常的风险相对较高，内检对于这类特殊人群尤为重要，能更早地发现盆底肌问题并采取干预措施。

不过，内检时产妇可能会有一定的不适感，医护人员会在操作过程中尽量轻柔、快速，以减轻产妇的不适。对于非常害怕内检的产妇，可以提前与医护人员沟通，了解内检的必要性和过程，缓解紧张情绪。同时，在产后42天复查时，除了内检，还通常会进行血常规、尿常规等一般检查以及妇科B超等项目，全面评估产妇产后身体恢复状况。