孕后期白带增多正常吗

孕后期白带增多多数为正常生理现象，主要与激素水平变化及子宫压迫相关。雌激素与孕激素水平升高刺激宫颈腺体分泌黏液增加，子宫增大导致盆腔静脉回流阻力上升，阴道黏膜充血使分泌物增多。正常白带通常为无色或白色、质地稀薄或黏稠、无异味、无明显瘙痒或刺激感，持续至分娩前或产后逐渐恢复。

孕后期白带增多需警惕病理因素，包括阴道炎症、宫颈感染等。念珠菌性阴道炎常表现为白色豆腐渣样分泌物伴外阴瘙痒；细菌性阴道炎多为灰白色、鱼腥味、稀薄状；滴虫性阴道炎可能呈黄绿色泡沫状且伴灼热感。若伴随上述症状，或分泌物颜色异常、质地脓性、有异味，需排除感染风险。

特殊人群需加强监测与护理。高龄孕妇（≥35岁）因孕期并发症风险增加，基础疾病（如糖尿病）患者因血糖波动易诱发阴道菌群失衡，既往阴道感染史者复发概率更高。此类人群应每日观察白带性状，保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液，穿宽松棉质内裤，控制基础疾病（如糖尿病患者需严格控糖）。

日常护理以非药物干预为主。保持外阴清洁干燥，用温水冲洗即可，避免阴道灌洗（可能破坏阴道正常菌群平衡）；选择棉质透气内裤，每日更换并单独清洗，避免与其他衣物混洗；性生活前后注意双方清洁，避免过度刺激宫颈；适当活动促进盆腔血液循环，减少局部充血。

出现以下情况需及时就医：分泌物颜色异常（黄绿、灰白、豆腐渣样）或伴随明显异味；持续瘙痒、灼热感或外阴红肿；分泌物呈脓性、泡沫状或伴下腹坠痛、胎动异常；症状持续超过3天未缓解或加重。就医后通常需进行白带常规、阴道微生态检测等检查，明确病因后遵医嘱处理，孕期用药需优先选择对母婴安全的药物，避免自行用药。