病情描述:鼻中隔隆鼻
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
鼻中隔隆鼻是一种以自体鼻中隔软骨为材料的鼻整形手术,通过截取并重塑鼻中隔软骨实现鼻尖/鼻梁塑形,适用于鼻尖形态不佳且鼻中隔软骨充足者。
一、材料来源与特点:鼻中隔软骨为自体组织,质地较硬且支撑性良好,取自自身鼻中隔可避免排异反应,触感与正常鼻部组织接近。但材料总量有限,通常需结合耳软骨、肋软骨或假体材料用于鼻梁/鼻基底增高,仅适用于鼻尖精细塑形。
二、手术原理与应用场景:通过鼻中隔软骨的截取、雕刻后移植至鼻尖区域,可实现鼻尖抬高、延长或形态矫正。适用于鼻尖圆钝、扁平等形态缺陷,或鼻梁轻度不足但鼻中隔发育良好者。临床数据显示,该术式在亚洲人群中应用较广,因鼻中隔软骨量与个体发育相关,术前需通过鼻内镜评估软骨厚度与完整性。
三、优势与局限性:优势在于自体材料无排异风险,长期效果稳定,术后鼻尖触感自然;局限性为材料量限制,仅适用于轻度鼻梁增高,严重鼻畸形需联合其他材料;过度截取可能导致鼻中隔偏曲,需医生在术中保留足够支撑结构。
四、术后护理要点:术后需保持鼻腔清洁,避免外力触碰鼻尖与鼻梁,前3天冷敷消肿,7天内避免弯腰低头动作;遵医嘱使用抗生素预防感染,饮食以高蛋白、低刺激食物为主,术后1-2周避免剧烈运动。
五、特殊人群注意事项:未成年人(18岁以下)因骨骼发育未完全,不建议手术,可能影响鼻腔功能与形态对称性;女性经期、孕期因凝血功能变化暂缓手术,降低出血与感染风险;有鼻中隔偏曲、慢性鼻炎或鼻窦炎病史者,需术前通过鼻科检查排除感染源,糖尿病、高血压患者需将基础病控制至稳定范围后评估手术可行性。