病情描述:单核细胞偏高说明什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
单核细胞偏高分生理性与病理性,生理性是儿童时期因造血系统发育特点单核细胞比例相对高且随年龄增长渐趋成人正常范围;病理性包括感染性疾病里病毒感染(如传染性单核细胞增多症、风疹病毒感染等)、细菌感染(如结核分枝杆菌感染)、血液系统疾病(单核细胞白血病等恶性疾病因骨髓单核细胞异常增殖致外周血单核细胞明显升高)、其他疾病(结缔组织病等自身免疫性疾病因免疫异常激活影响单核细胞代谢分布致其偏高)。
一、生理性单核细胞偏高
儿童时期单核细胞比例相对较高,属于正常生理现象,这与儿童造血系统的发育特点相关,随着年龄增长可逐渐趋于成人正常范围。
二、病理性单核细胞偏高
(一)感染性疾病
1.病毒感染:如传染性单核细胞增多症,由EB病毒感染引起,机体免疫应答会促使单核细胞增多以参与对病毒的清除;风疹病毒感染等也可导致单核细胞偏高,病毒感染时,单核巨噬细胞系统被激活,单核细胞数量增加发挥免疫作用。
2.细菌感染:某些细菌感染,例如结核分枝杆菌感染,在感染过程中,机体调动单核细胞等免疫细胞参与对抗病原体,可出现单核细胞偏高情况。
(二)血液系统疾病
单核细胞白血病等血液系统恶性疾病,由于骨髓中单核细胞异常增殖,导致外周血中单核细胞数量明显升高,这是因为骨髓造血干细胞异常克隆,使得单核细胞大量生成并释放到外周血中。
(三)其他疾病
结缔组织病等自身免疫性疾病时,免疫系统异常激活,可影响单核细胞的代谢和分布,导致单核细胞偏高,其具体机制与自身免疫反应引发的炎症状态下单核细胞的动员和增多有关。