病情描述:隆乳整形手术有哪些方法
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
隆乳整形手术主要分为假体隆乳术和自体脂肪隆乳术两大类,具体方法及特点如下。
一、假体隆乳术
1.硅凝胶假体植入术:采用医用级硅凝胶假体,具有良好生物相容性,术后形态稳定、手感自然,适合乳房基础条件较好者(如胸部轻度发育不良但脂肪量充足者)。20岁以下未成年人因乳房发育未完全暂不建议手术;患有乳腺纤维瘤、增生等疾病者,需先经乳腺专科评估后确定是否适合。
2.生理盐水充注假体植入术:假体内部为无菌生理盐水,术后初期形态较硬,随时间逐渐柔软,异物感较低。适合对硅胶过敏或触感敏感者,但存在假体破裂后液体渗漏风险,需每年进行影像学检查监测。
二、自体脂肪隆乳术
1.自体脂肪抽吸-注射术:从腹部、大腿等脂肪堆积部位抽取脂肪,经离心纯化后分层注射至乳腺组织下或胸大肌下。适合脂肪量充足者(BMI>22且供区无明显肥胖),术后乳房形态与自身组织融合度高、无异物感,但脂肪存活率约30%-70%,可能需2-3次注射。糖尿病患者需控制血糖<7.0mmol/L,避免影响脂肪存活。
2.双平面假体联合自体脂肪填充术:在胸大肌下植入假体,同时补充少量自体脂肪,结合两者优势,适合希望乳房形态自然且体积较大者。该方法手术难度较高,需经验丰富的医师操作,术后恢复期延长至3个月以上。
特殊人群需注意:高血压(血压>160/100mmHg)、心脏病患者需经心血管科评估心功能;凝血功能障碍或长期服用抗凝药物者,需停药2周以上;吸烟者术前需戒烟2周,避免影响切口愈合。