面部湿疹和过敏的区别

面部湿疹与过敏本质不同，湿疹是慢性炎症性皮肤病，核心为皮肤屏障功能受损及炎症反应；过敏是免疫系统对无害物质过度反应，核心为免疫介导的异常应答，两者关键区别体现在病因、皮疹表现及病程特点。

一、定义与发病机制：湿疹是皮肤屏障功能破坏基础上的慢性炎症，涉及Th1/Th2免疫失衡及皮肤微生物群紊乱；过敏由IgE介导的Ⅰ型超敏反应为主，如接触性皮炎、化妆品过敏等，与免疫系统过度激活相关。

二、诱发因素差异：湿疹诱因包括遗传（特应性皮炎家族史者风险高）、皮肤干燥、频繁摩擦、精神压力等；过敏诱因多为明确过敏原，如化妆品香料、金属防腐剂、花粉、尘螨、海鲜等，去除接触后症状缓解。

三、临床表现特征：湿疹皮疹多对称分布，边界不清，形态多样（红斑、丘疹、渗出、结痂），慢性期伴苔藓化；过敏皮疹与接触部位一致（如使用化妆品后仅接触区域发红），风团可自行消退，消退后无痕迹，可能伴灼热感。

四、病程与发作特点：湿疹病程长（数月至数年），反复加重/缓解，干燥季节或接触刺激物后恶化；过敏发作快（接触后数分钟至数小时），脱离过敏原后数天内消退，再次接触易复发。

五、治疗与护理原则：湿疹以修复屏障为核心，外用保湿剂（如凡士林）、弱效激素；过敏首要避免过敏原，口服抗组胺药（如氯雷他定），冷敷缓解症状。儿童需避免刺激性药物，老年湿疹者加强保湿，过敏者明确过敏原后长期规避。