孕晚期乳房痒是怎么回事

孕晚期乳房痒多与激素变化、乳房发育、皮肤干燥、妊娠特发性皮肤病及局部刺激有关。多数为生理性反应，严重或伴随异常需及时就医。

一、激素水平变化：孕期雌激素、孕激素显著升高，促进乳腺腺泡增生与导管发育，皮肤末梢神经敏感性增强，引发局部瘙痒。研究显示，雌激素可通过调节皮肤神经肽水平增加瘙痒感知。

二、乳房发育与皮肤拉伸：孕晚期乳房体积增大，皮肤弹性纤维牵拉受损，局部血液循环加快，刺激神经末梢。超声检查可见乳腺组织厚度较孕早期增加约30%，伴随皮肤胶原纤维排列紊乱。

三、皮肤干燥与环境因素：孕期皮脂腺分泌减少，皮肤锁水能力下降，干燥季节或频繁热水沐浴进一步破坏皮肤屏障。临床观察显示，65%孕晚期皮肤瘙痒者存在保湿不足问题，秋冬季节更明显。

四、妊娠特发性皮肤病：妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）表现为全身瘙痒，乳房为常见部位，因胆汁酸代谢异常致血清甘胆酸（CG）＞2.1μmol/L，需通过肝功能检查鉴别，不及时干预可能增加早产风险。

五、局部刺激与过敏反应：化纤衣物摩擦、洗护用品香料刺激引发局部过敏。斑贴试验显示，孕期女性对镍、钴等金属过敏率升高，接触性皮炎发生率较孕前增加20%。

特殊人群提示：过敏体质或有湿疹史者，应选择纯棉宽松内衣，避免使用含香精洗护产品；若瘙痒加重伴皮疹扩散、皮肤破溃或尿色加深，需立即就医排查ICP等病理因素。