带状疱疹的治疗方案是什么

带状疱疹治疗以抗病毒药物为核心，辅以止痛、营养神经、局部护理及特殊人群管理，科学研究证实早期干预可显著改善预后。

1.抗病毒药物：发病72小时内使用效果最佳，药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，通过抑制病毒DNA合成减少病毒复制，降低神经损伤风险，缩短病程。免疫功能低下者需在医生评估后调整用药。

2.止痛药物：针对神经痛，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、抗抑郁药（如阿米替林）、抗癫痫药（如加巴喷丁、普瑞巴林），需根据疼痛程度选择，从小剂量开始调整，避免长期使用导致药物依赖。

3.营养神经药物：维生素B1、甲钴胺（维生素B12），通过促进神经髓鞘修复、改善神经传导，缩短恢复时间，尤其适用于老年患者及遗留神经痛者。

4.局部护理：保持皮肤清洁干燥，外用炉甘石洗剂收敛止痒，阿昔洛韦乳膏抗病毒，避免搔抓导致水疱破裂继发感染。老年患者及糖尿病患者需加强皮肤护理，预防溃疡形成。

5.特殊人群管理：老年患者需密切关注症状变化，预防后遗神经痛；孕妇需在医生指导下使用安全药物，避免孕期用药风险；儿童患者优先非药物干预，避免使用阿司匹林等药物；免疫功能低下者（如HIV、放化疗患者）需在医生评估后延长抗病毒疗程。