病情描述:鼻子属于什么科
主任医师 北京医院
鼻子疾病诊断与治疗主要归属耳鼻喉科(部分医院称耳鼻咽喉头颈外科),该科室处理耳、鼻、咽喉及头颈区域疾病。其针对鼻部疾病的诊疗范围包括鼻部炎症性疾病、鼻部结构异常、鼻部肿瘤、鼻部外伤及畸形;不同人群鼻部疾病科室选择有差异,儿童优先选有儿童耳鼻喉亚专科的医院,老年患者因合并基础病手术风险高需多学科会诊,妊娠期女性应避免使用血管收缩剂类滴鼻液;鼻部疾病就诊延伸建议有症状持续或加重及时就诊,过敏性鼻炎患者检测过敏原后脱敏治疗,长期用鼻用激素患者定期监测鼻黏膜,鼻部手术后患者严格遵循医嘱护理。
一、鼻子所属科室的明确答案
鼻子作为人体重要的呼吸及嗅觉器官,其疾病诊断与治疗主要归属于耳鼻喉科(部分医院称为耳鼻咽喉头颈外科)。该科室专门处理耳、鼻、咽喉及头颈区域的相关疾病,涵盖先天性畸形、感染性疾病、肿瘤及功能异常等。
二、耳鼻喉科针对鼻部疾病的诊疗范围
1.鼻部炎症性疾病
包括急性鼻炎(普通感冒)、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。此类疾病多与病毒感染、过敏原暴露或解剖结构异常相关,典型症状为鼻塞、流涕、打喷嚏及嗅觉减退。临床研究显示,慢性鼻窦炎患者中约60%存在鼻息肉,需通过鼻内镜手术联合药物治疗。
2.鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、先天性鼻孔闭锁等。鼻中隔偏曲可能导致单侧鼻塞、反复鼻出血或头痛,影像学检查(CT)可明确偏曲程度。研究指出,严重鼻中隔偏曲患者术后鼻塞缓解率可达85%以上。
3.鼻部肿瘤
包括良性肿瘤(如血管瘤、乳头状瘤)及恶性肿瘤(如鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌)。鼻咽癌在我国南方地区高发,与EB病毒感染密切相关,早期症状包括回吸性涕血、颈部淋巴结肿大,需通过鼻咽镜活检确诊。
4.鼻部外伤及畸形
如鼻骨骨折、鼻部软组织损伤或先天性唇腭裂伴鼻畸形。鼻骨骨折需在伤后7~10天内进行闭合复位,避免畸形愈合。先天性鼻畸形修复需结合患者年龄、面部发育情况制定手术方案。
三、不同人群鼻部疾病的科室选择差异
1.儿童患者
儿童鼻部疾病以腺样体肥大、过敏性鼻炎为主,可能伴随张口呼吸、睡眠打鼾等症状。长期腺样体肥大可导致“腺样体面容”,需通过睡眠监测评估呼吸暂停低通气血氧指数(AHI)。建议优先选择设有儿童耳鼻喉亚专科的医院,避免成人器械对儿童鼻腔的损伤。
2.老年患者
老年人鼻部疾病常合并高血压、糖尿病等基础病,手术风险较高。例如,鼻出血可能与服用阿司匹林等抗凝药物相关,需多学科会诊调整用药方案。研究显示,老年鼻出血患者中约30%存在未控制的血压,术前需将血压控制在140/90mmHg以下。
3.妊娠期女性
妊娠期激素水平变化可能导致鼻黏膜充血、鼻塞加重,称为“妊娠期鼻炎”。此类症状通常在分娩后自行缓解,需避免使用血管收缩剂类滴鼻液(如羟甲唑啉),以防通过胎盘影响胎儿。建议采用生理盐水冲洗鼻腔等物理疗法。
四、鼻部疾病就诊的延伸建议
1.症状持续超过7天未缓解,或出现发热、头痛、面部肿胀等症状时,需及时就诊。
2.过敏性鼻炎患者建议进行过敏原检测(如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测),明确过敏原后进行脱敏治疗。
3.长期使用鼻用激素(如糠酸莫米松)的患者需定期监测鼻黏膜状态,避免药物性鼻炎。
4.鼻部手术后患者需严格遵循医嘱进行鼻腔冲洗,避免用力擤鼻或剧烈运动,防止出血或感染。