病情描述:门牙有缝怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
门牙有缝常见原因包括乳牙替换期间生理间隙、牙齿过小或牙列稀疏、牙周疾病,对应处理方式分别为观察、修复或正畸治疗、牙周序列治疗等;预防需保持良好口腔卫生(儿童靠家长帮助,成人靠自身坚持)、避免不良习惯;发现门牙有缝应及时带儿童去儿童口腔科、成人去口腔科或正畸科就医,医生会检查制定个性化治疗方案,患者要如实告知情况。
一、门牙有缝的常见原因及对应处理方式
(一)乳牙替换期间的生理间隙
原因:儿童在乳牙替换为恒牙的过程中,可能会出现门牙有缝的情况,这是因为恒牙萌出时,牙弓会有一个自然的发育过程,为后续恒牙的排列提供空间,属于正常生理现象。
处理:一般无需特殊干预,密切观察恒牙萌出情况即可,通常随着恒牙的完全萌出,牙缝可能会逐渐自行调整关闭。
(二)牙齿过小或牙列稀疏
原因:部分人群可能存在先天性牙齿过小的情况,或者牙弓长度不足以容纳所有牙齿,导致牙列稀疏出现门牙有缝。
处理:对于牙齿过小引起的牙缝,可考虑通过修复治疗,如树脂贴面、瓷贴面等方式来关闭牙缝;如果是牙列稀疏,可根据具体情况选择正畸治疗,通过佩戴矫治器等方法将牙齿排齐,关闭牙缝。正畸治疗适用于各个年龄段,但儿童正畸需根据牙齿发育情况由专业医生评估后进行。
(三)牙周疾病
原因:牙周炎等牙周疾病会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,从而使牙齿松动移位,出现牙缝。这种情况在成年人中较为常见,往往与口腔卫生不良,长期存在牙菌斑、牙结石等局部刺激因素有关。
处理:首先需要进行牙周序列治疗,包括洗牙去除牙结石、龈下刮治清除深部牙菌斑和牙结石等基础治疗,若病情严重还可能需要进行牙周手术等。在治疗过程中要注重口腔卫生维护,成年人需每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,保持良好的生活方式,控制牙周炎的进展,避免牙缝进一步加重。
二、门牙有缝的预防措施
(一)保持良好口腔卫生
儿童:家长应帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚用儿童专用软毛牙刷刷牙,饭后漱口等,从幼儿时期就开始重视口腔清洁,预防龋齿和牙周疾病的发生,减少因口腔疾病导致门牙有缝的风险。
成年人:成年人要坚持正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法),每次刷牙时间不少于3分钟,定期使用牙线清理牙缝中的食物残渣和牙菌斑,每年至少进行1-2次口腔检查和洗牙,及时发现和处理口腔问题。
(二)避免不良习惯
儿童:避免儿童有吮指、吐舌、偏侧咀嚼等不良习惯,这些不良习惯可能会影响牙齿和颌骨的正常发育,导致牙齿排列不齐出现牙缝。家长要及时纠正儿童的不良习惯,对于年龄较小的儿童,可通过引导和教育的方式帮助其改正。
成年人:成年人应避免长期用牙签用力剔牙等不良习惯,以免损伤牙龈和牙槽骨,引发牙周疾病导致牙缝产生。
三、门牙有缝相关的就医建议
当发现门牙有缝时,无论是儿童还是成年人,都应及时就医。儿童可前往儿童口腔科,成年人可前往口腔科或正畸科就诊。医生会通过口腔检查、X线等相关检查明确牙缝产生的原因,然后根据具体情况制定个性化的治疗方案。例如,对于需要正畸治疗的患者,医生会根据牙齿的具体情况选择合适的矫治器类型,并告知患者治疗过程、预期效果及注意事项等。在整个就医过程中,患者要如实向医生告知自身的口腔健康史、生活习惯等情况,以便医生更好地制定治疗方案。