癔症是什么病，有哪些症状

癔症又称分离转换性障碍是由精神因素等作用于易病个体引发的精神障碍无器质性病变基础有分离症状包括情感爆发意识障碍遗忘身份识别障碍等转换症状有运动障碍如痉挛发作肢体瘫痪失音等和感觉障碍如感觉缺失视觉障碍听觉障碍不同人群患病症状有别儿童更显躯体症状女性等易出现相关症状对患者尤其是儿童需注重心理干预等非药物治疗密切关注症状并针对性处理。

癔症又称分离（转换）性障碍，是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易病个体引起的精神障碍。其发病与个体的心理社会因素、人格基础等密切相关，患者并无可证实的器质性病变基础。

癔症的症状

分离症状

情感爆发：常在精神刺激后突然发作，表现为尽情发泄，哭啼、叫喊，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发或以头撞墙等，其言语行为有尽情发泄内心情绪的特点。例如，某患者因与家人发生激烈争吵后，突然出现情感爆发，大哭大闹，持续数小时。

意识障碍：包括意识朦胧状态和昏睡状态等。意识朦胧状态时，患者的意识范围缩小，精神活动局限于与发病有关的不愉快体验，可出现定向力障碍，片段的幻觉、妄想和相应的行为。昏睡状态则表现为患者处于沉睡状态，呼唤不应，但推动其身体时可有一定的抵抗。

遗忘：表现为对近期重大事件突然失去记忆，遗忘的内容往往与精神创伤有关，称为分离性遗忘。比如，患者可能忘记了自己近期经历的重要事件或个人信息等。

身份识别障碍：患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常活动，称为双重或多重人格。例如，某患者可能突然以另一种完全不同的性格和行为方式出现，自称是另一个人。

转换症状

运动障碍

痉挛发作：类似癫痫大发作，但无咬破舌头、跌伤或大小便失禁等表现，发作时缓慢倒地，呈角弓反张或不规则抽动，呼吸急促，呼之不应，一般不会有自伤行为，发作时间持续数十分钟。例如，患者在受到刺激后突然出现全身抽搐，但与癫痫发作表现不同。

肢体瘫痪：可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，查体无相应神经系统阳性体征，且不符合神经系统损害的规律。比如，患者可能出现一侧肢体无法活动，但神经系统检查未发现有导致该肢体瘫痪的器质性病变依据。

失音：患者能发出声音，但不能说话，检查声带、喉部等无器质性病变。

感觉障碍

感觉缺失：可表现为躯体感觉缺失，如部分或全部皮肤感觉丧失，缺失范围与神经分布不一致。例如，患者某一肢体的皮肤感觉完全丧失，但神经解剖学上没有相应神经损害的依据。

视觉障碍：常见的有失明、管状视野、单眼复视等。例如，患者可能声称看不见周围的物体，但眼部检查无异常。

听觉障碍：多表现为突然的听力丧失，但耳部检查无器质性病变。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患癔症时症状可能有所不同。比如，儿童癔症患者可能更多表现为情感爆发、抽搐等相对较为明显的躯体症状；女性可能在某些心理社会因素刺激下更易出现癔症相关症状；有长期精神压力大、性格较为敏感脆弱等生活方式或病史特点的人群，更易罹患癔症且症状表现可能更明显。对于癔症患者，尤其是儿童，应注重心理干预等非药物治疗方式，避免不恰当的刺激，给予心理支持和疏导，帮助患者缓解心理压力，促进康复。同时，要密切关注患者的症状表现，及时进行针对性的处理。