嘴巴发黑怎么回事

嘴巴发黑可由局部因素和全身因素引起，局部因素有唇部外伤致色素沉着、固定性药疹致色素沉着；全身因素包括心血管系统疾病如先天性心脏病、心力衰竭，呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎，血液系统疾病如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症，其他全身性疾病如肾上腺皮质功能减退、肝硬化，发现嘴巴发黑应及时就医做相关检查明确病因并针对治疗。

一、局部因素

（一）色素沉着

1.唇部外伤：若嘴巴部位曾有外伤，在愈合过程中可能出现色素沉着导致嘴巴发黑。比如唇部受到磕碰等外伤后，皮肤组织修复过程中黑色素细胞活跃，合成过多黑色素，就会使局部皮肤颜色发黑，不同年龄人群都可能发生，儿童玩耍时易出现唇部外伤情况。

2.固定性药疹：某些药物引起过敏反应可能导致固定性药疹，好发于唇部等部位，表现为圆形或椭圆形暗紫红色斑疹，反复发作后局部色素沉着，嘴巴就会发黑，不同年龄性别均可发生，有过敏体质者用药需谨慎。

二、全身因素

（一）心血管系统疾病

1.先天性心脏病：一些先天性心脏病患儿可能出现口唇发黑的情况，如法洛四联症等，由于心脏结构异常导致血液循环障碍，机体缺氧，口唇部位表现为发黑，多见于儿童群体，是先天性心脏发育异常所致。

2.心力衰竭：无论是儿童还是成人，心力衰竭时心脏泵血功能下降，组织器官灌注不足，缺氧状态下口唇等部位可出现发黑现象，年龄较大人群因心血管基础疾病易患心力衰竭，儿童也可能因心肌病等原因导致心力衰竭。

（二）呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多见于中老年长期吸烟人群，由于肺部通气和换气功能障碍，导致机体缺氧，口唇、甲床等部位可出现发绀（表现为发黑），年龄较大且有长期吸烟史人群易患此病。

2.重症肺炎：各年龄段均可发生，儿童抵抗力相对较弱更易患重症肺炎，肺部炎症影响气体交换，造成缺氧，从而出现嘴巴发黑等表现，儿童发病可能与感染病毒、细菌等病原体有关。

（三）血液系统疾病

1.高铁血红蛋白血症：可因食用含硝酸盐过多的食物（如腌制食品等）或某些药物等引起，血红蛋白中的铁被氧化为高铁血红蛋白，失去携氧能力，导致机体缺氧，口唇等部位发黑，各年龄均可发生，有食用特殊食物或接触相关药物史者需警惕。

2.硫化血红蛋白血症：多因服用含硫药物或接触含硫物质后引起，血液中硫化血红蛋白增多，使皮肤黏膜发绀变黑，各年龄均可发生，有相关药物接触史人群需注意。

（四）其他全身性疾病

1.肾上腺皮质功能减退：患者由于肾上腺皮质激素分泌不足，可出现皮肤色素沉着，口唇部位也可能发黑，各年龄均可发生，自身免疫等因素可导致该病。

2.肝硬化：多见于长期大量饮酒、患有病毒性肝炎等人群，肝硬化导致肝功能严重受损，肝脏对激素的灭活功能减退，引起内分泌紊乱，出现色素沉着，口唇发黑，中老年有肝病基础人群易患。

如果发现嘴巴发黑，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、血气分析、肝肾功能等）、影像学检查（如心脏超声、胸部X线或CT等）以明确病因，针对不同病因进行相应的治疗。例如，若是先天性心脏病可能需要手术治疗；若是呼吸系统疾病则需根据具体病情进行抗感染、改善通气等治疗；若是药物引起的相关疾病则需停用相关药物等。