病情描述:一天总是打喷嚏怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
引起打喷嚏的原因主要有过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、上呼吸道感染早期、非变应性嗜酸性粒细胞增多性鼻炎。过敏性鼻炎因接触花粉、尘螨等过敏原致症状发作,需避免接触过敏原;血管运动性鼻炎由温度变化、刺激性气味等诱发,要避免诱发因素;上呼吸道感染早期多由病毒感染引起,需注意休息多饮水;非变应性嗜酸性粒细胞增多性鼻炎与鼻腔局部炎症等有关,需就医遵方案治疗,不同年龄人群患病及应对有差异。
一、过敏性鼻炎
1.病因:接触过敏原是主要原因,如花粉(春秋季常见,不同花粉在相应季节飘散)、尘螨(室内灰尘中常见,尤其在潮湿环境易滋生)、动物毛发皮屑等。不同年龄人群接触过敏原情况不同,儿童可能对室内尘螨、宠物毛发更敏感,成人可能对花粉、某些食物过敏原敏感。
2.症状表现:除了一天总是打喷嚏外,还常伴有流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状,症状发作有一定季节性或接触过敏原后立即发作的特点。例如花粉过敏者在花粉传播季节症状明显加重。
3.应对措施:避免接触过敏原是关键,如在花粉季减少外出、佩戴口罩,保持室内清洁、使用空气净化器等减少尘螨接触。对于儿童,要注意保持卧室清洁,定期清洗床上用品等;成人则需留意自身接触过敏原的情况并尽量规避。
二、血管运动性鼻炎
1.病因:多种因素可诱发,如温度变化(突然冷热刺激)、刺激性气味(油烟、化学气味等)、精神紧张等。不同年龄人群对这些因素的敏感程度有差异,比如儿童可能对温度变化更敏感,在天气突然变化时易诱发;成人可能因工作压力大、精神紧张等因素导致发病。
2.症状表现:主要症状为打喷嚏、流鼻涕等,症状往往因环境因素的变化而发作或加重。例如从寒冷的室外进入温暖的室内,温度的变化可能立即引发打喷嚏等症状。
3.应对措施:尽量避免诱发因素,保持环境舒适,温度湿度适宜,减少接触刺激性气味等。对于儿童,家长要注意调节室内温度湿度,避免让儿童处于温差过大的环境;成人则要注意缓解自身压力,保持情绪稳定。
三、上呼吸道感染早期
1.病因:多由病毒感染引起,如鼻病毒等,在机体抵抗力下降时易感染。不同年龄人群抵抗力不同,儿童由于免疫系统发育不完善,相对更容易在季节交替等抵抗力下降时患上呼吸道感染。
2.症状表现:早期可能先出现打喷嚏症状,随后可能伴有鼻塞、咽痛、咳嗽等症状,部分人还可能伴有轻微发热等。比如儿童患上呼吸道感染早期,可能先是频繁打喷嚏,接着出现鼻塞、咳嗽等情况。
3.应对措施:注意休息,多饮水。儿童要保证充足睡眠,饮食清淡营养;成人也要注意休息,避免过度劳累。一般来说,病毒感染引起的上呼吸道感染多为自限性疾病,若症状不严重,通过休息等一般能逐渐恢复。但如果症状加重或持续不缓解,需及时就医。
四、非变应性嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
1.病因:可能与鼻腔局部的炎症反应、嗜酸性粒细胞增多等因素有关,具体机制尚在研究中,但可能与个体的鼻腔局部免疫状态等有关。
2.症状表现:主要症状为打喷嚏、流鼻涕等,症状相对较为持续。
3.应对措施:目前需要根据具体病情进行相应治疗,一般需就医由医生根据情况制定治疗方案,儿童和成人的治疗需遵循不同的医疗指导原则,儿童要特别注意药物使用的安全性等问题。