鼻咽炎的症状及治疗方法

鼻咽炎分急性与慢性，急性起病急，初期鼻咽部干燥灼热，继而鼻塞、流涕，伴咽痛咳嗽，儿童全身症状明显；慢性主要表现为鼻咽部异物感、灼热干燥感等。治疗上急性多对症，病毒感染时鼻腔用生理盐水冲洗，合并细菌感染用抗生素，儿童需特殊处理，慢性需去除病因、局部用复方硼砂溶液含漱，有基础病者控基础病；特殊人群中儿童要关注体温等，有基础病者严格控基础病，老年需关注药物对全身影响；生活中患者需休息、保湿、通风，饮食清淡；治疗遵循对症、去除病因及关注特殊人群原则，优先非药物干预，药物使用谨慎

一、鼻咽炎的症状

鼻咽炎分为急性和慢性，症状有别。急性鼻咽炎起病较急，初期鼻咽部有干燥、灼热感，继而出现鼻塞，初期为清水样鼻涕，后可转为黏液脓涕，伴有咽痛、咳嗽，全身症状儿童较明显，可出现高热、呕吐、腹泻等；慢性鼻咽炎主要表现为鼻咽部异物感、灼热感、干燥感，常有黏稠分泌物附着，可致刺激性咳嗽，晨起易咳出少量黏稠痰，偶有痰中带血。不同年龄人群症状表现有差异，儿童因免疫系统发育不完善，全身症状相对更突出；有基础病史者如合并过敏性鼻炎等，鼻咽炎症状可能因基础病影响而更复杂。

二、鼻咽炎的治疗方法

（一）急性鼻咽炎

多由病毒感染引发，以对症治疗为主。鼻腔可使用生理盐水冲洗，改善鼻塞及分泌物附着情况；若合并细菌感染，可根据细菌培养及药敏结果选用抗生素，如存在细菌感染依据可考虑使用相应抗菌药物。儿童患者需特别注意，发热时优先采用物理降温等非药物干预，谨慎使用退热药物，鼻腔冲洗需选用儿童适用的温和冲洗液及方式。

（二）慢性鼻咽炎

需去除病因，如避免长期接触粉尘、有害气体等刺激因素，积极治疗邻近器官疾病。局部可使用复方硼砂溶液含漱，以清洁鼻咽部、减轻不适。有基础病史者如患有过敏性鼻炎等，需控制基础病发作，以利于慢性鼻咽炎的治疗。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：急性鼻咽炎时密切关注体温及全身状况，物理降温为优先选择，鼻腔冲洗要选用儿童专用、温和的产品，避免因操作不当加重不适；慢性鼻咽炎儿童需注意改善生活环境，减少刺激因素接触。有基础病史患者：若因过敏性鼻炎等基础病引发鼻咽炎，要严格控制基础病发作，规律使用控制基础病的药物，定期监测基础病控制情况以调整治疗方案。老年患者：身体机能下降，鼻咽炎治疗中需更关注药物使用对全身状况的影响，局部治疗时要注意操作轻柔，同时需警惕是否有并发症发生，定期进行鼻咽部检查。

四、生活方式调整

无论急性还是慢性鼻咽炎患者，均需注意休息，保证充足睡眠，多饮水以保持鼻咽部黏膜湿润；保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度；避免过度用嗓，减少对鼻咽部的刺激；饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以降低对鼻咽部的刺激，利于病情恢复。

五、治疗的总体原则

鼻咽炎治疗遵循对症、去除病因及关注特殊人群的原则。急性鼻咽炎以缓解症状、防治继发细菌感染为主；慢性鼻咽炎着重去除诱因、局部对症处理。治疗过程中优先采用非药物干预手段，如鼻腔冲洗、改善生活方式等，药物使用严格依据病情，儿童、老年等特殊人群用药需格外谨慎，以保障治疗安全有效，减少不适反应。