病情描述:女生厌食症的初期症状表现
主任医师 中南大学湘雅二医院
女生厌食症初期会出现多方面症状,饮食上食量显著减少、对食物种类挑剔;体重变化上体重下降且波动异常;身体上有疲劳乏力、月经紊乱;心理上对体重和体型过度关注且伴有焦虑情绪。
一、饮食相关症状
1.食量显著减少:女生厌食症初期最明显的表现之一是对食物的摄入量大幅降低。相较于正常情况下的饮食量,会明显感觉其进食量明显减少,可能原本能轻松吃完的一餐,现在仅吃少量就表示饱腹。这是因为患者内心对体重增加有着过度的恐惧,从而刻意限制食物的摄取。例如一些原本喜欢吃甜品的女生,初期可能就不再主动要求吃甜品,而且主食的摄入量也明显减少。
2.对食物种类挑剔:开始对食物的种类表现出异常挑剔,可能只愿意吃某些特定质地、特定口味的食物。比如只愿意吃清淡、单一质地的食物,而对之前喜欢的多样化食物产生排斥。这是因为患者在潜意识里试图通过控制食物种类来控制体重,认为某些食物会导致体重增加,所以刻意避开。
二、体重变化相关症状
1.体重下降:由于进食量减少,身体摄入的能量不足,会出现体重逐渐下降的情况。体重下降可能在短时间内就有较为明显的体现,比如与之前相比,衣服变得宽松,体重秤上的数字持续降低。这是因为身体处于能量负平衡状态,消耗的能量大于摄入的能量,导致脂肪等储存的能量被消耗,从而引起体重下降。对于正处于生长发育阶段的女生来说,体重下降可能会影响正常的生长发育,比如出现身高增长缓慢等情况。
2.体重波动异常:初期可能还会出现体重波动异常的情况,虽然总体呈下降趋势,但可能会有一些小的波动。不过这种波动通常不是因为正常的饮食变化引起,而是患者内心矛盾心理的一种体现,一方面抗拒进食导致体重下降,另一方面又可能会有短暂的心理挣扎而出现偶尔的进食,但又很快恢复到限制进食的状态。
三、身体相关症状
1.疲劳乏力:因为能量摄入不足,身体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能,所以会经常感到疲劳乏力。即使没有进行大量的体力活动,也会觉得浑身没劲儿,容易困倦。这是由于身体的新陈代谢减慢,各器官得不到充足的能量供应,从而出现疲劳的症状。对于学生群体的女生来说,可能会影响学习状态,上课容易犯困、注意力不集中等。
2.月经紊乱:在青春期的女生中,厌食症初期可能会出现月经紊乱的情况。因为身体的营养状况影响了内分泌系统的正常功能,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到干扰,导致月经周期不规律、月经量减少甚至闭经等。这是因为身体为了适应能量不足的状态,会调整生殖系统的功能,以减少能量的消耗。
四、心理相关症状
1.对体重和体型过度关注:开始过度关注自己的体重和体型,经常会照镜子审视自己的身体,不断纠结于自己的身材是否不够苗条。总是会不自觉地测量体重,并且对体重的轻微变化非常敏感。这是因为患者受到错误的审美观念影响,将体重和体型与自我价值过度关联,认为只有瘦才是美的,才是有价值的。
2.焦虑情绪:由于对体重增加的恐惧以及身体出现的一些不适症状等因素,会产生焦虑情绪。可能会经常处于紧张、不安的状态,情绪容易波动,比如因为担心自己的体重继续下降或者无法控制饮食而感到焦虑。这种焦虑情绪又会进一步影响进食行为,形成一个恶性循环。