病情描述:唾液臭是怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
唾液臭可由口腔局部因素如卫生不良致菌斑牙石堆积食物残留被细菌分解发酵引发,口腔疾病里龋齿使龋洞存食物碎屑细菌繁殖产酸异味、牙龈炎牙周炎致炎症部位分泌物及代谢产物生臭,舌苔过厚时细菌繁殖产物质生臭;不良生活习惯中吸烟酗酒使代谢产物残留口腔、长期不漱口刷牙致食物残渣发酵细菌繁殖生臭;全身性疾病方面消化系统疾病致异味反流、糖尿病致酮体生成增唾液有酮臭味、呼吸道疾病致分泌物倒流或细菌炎性物生臭;儿童需家长帮养成口腔清洁习惯、老年人因唾液分泌少自洁力下降要保持清洁定期检查、孕妇因激素变化致口腔环境改变需加强护理、基础疾病患者要积极治疗原发病改善。
一、口腔局部因素导致唾液臭
口腔卫生不良是常见原因,若不及时刷牙、漱口,菌斑、牙石会在牙齿表面堆积,食物残渣残留于口腔内,经口腔细菌分解发酵,产生难闻气味,从而导致唾液臭。例如,长期不认真刷牙者,牙齿表面易形成菌斑生物膜,其中的细菌代谢产物会释放出异味物质。
二、口腔疾病引发唾液臭
1.龋齿:牙齿龋坏形成的龋洞内容易滞留食物碎屑,细菌在龋洞内大量繁殖,分解食物残渣产生酸性物质和异味气体,导致唾液散发臭味。
2.牙龈炎与牙周炎:牙龈发炎或牙周炎时,牙龈组织充血、水肿,局部细菌滋生,炎症部位的炎性分泌物及细菌代谢产物会使唾液产生臭味。例如,牙周炎患者牙周袋内有大量致病菌,其代谢产物会引发口腔异味。
三、舌苔过厚致唾液臭
舌苔是舌背上的一层黏膜上皮和食物残渣、细菌等的混合物,若舌苔过厚,细菌在舌苔表面大量繁殖,其代谢产生的物质会导致口腔异味,进而表现为唾液臭。
四、不良生活习惯造成唾液臭
1.吸烟酗酒:烟草中的尼古丁、焦油等成分及酒精的代谢产物会残留在口腔中,长期吸烟、酗酒者口腔内会持续存在异味,导致唾液臭。比如,吸烟者的口腔往往有特殊的烟臭味。
2.长期不漱口或刷牙:不及时清洁口腔,食物残渣长时间在口腔内发酵,细菌大量繁殖,引发唾液臭。
五、全身性疾病引起唾液臭
1.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡等,胃肠功能紊乱时,可能出现异味反流至口腔,导致唾液散发异味。例如,幽门螺杆菌感染引发的胃炎,可能伴随口腔异味。
2.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可使唾液呈现特殊的酮臭味。
3.呼吸道疾病:鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至口腔,扁桃体炎患者扁桃体隐窝内的细菌及炎性分泌物,均可导致唾液产生臭味。
六、特殊人群唾液臭的特点及注意事项
儿童:儿童口腔卫生意识弱,易出现菌斑堆积、龋齿等问题,家长需帮助儿童养成良好口腔清洁习惯,如每日早晚刷牙、使用牙线等,预防唾液臭。
老年人:老年人常因唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,更易发生口腔局部问题导致唾液臭,应注意保持口腔清洁,定期进行口腔检查。
孕妇:孕期激素变化可能导致口腔环境改变,易出现牙龈炎症等问题,需加强口腔护理,保持口腔清洁,预防唾液臭。
基础疾病患者:患有糖尿病、消化系统疾病等基础疾病的人群,需积极治疗原发病,控制病情,从而改善唾液臭状况,例如糖尿病患者需严格遵医嘱控制血糖水平。