检查自闭症挂什么科

检查自闭症通常建议挂儿童发育行为科、儿童精神科或发育行为科（不同医院科室名称可能存在差异），若为大龄儿童或成人患者，可考虑挂精神科或心理科，部分综合医院可能以儿科或神经科作为初步筛查科室。

一、儿童发育行为科

1.适用人群：3岁以下婴幼儿或6岁以下低龄儿童，尤其是存在语言发育迟缓、社交互动异常等早期症状的患儿。

2.检查重点：通过发育里程碑评估（如大运动、精细运动、语言理解与表达能力等）、社交互动能力观察（如眼神交流频率、对他人呼唤的反应），结合标准化量表（如丹佛发育筛查量表DDST、幼儿自闭症筛查量表M-CHAT）进行初步筛查。

3.检查目的：早期识别发育迟缓或自闭症谱系障碍特征，避免错过3-6岁黄金干预期，对低龄儿童而言，该科室医生更熟悉幼儿行为模式，可减少误诊风险。

二、儿童精神科/心理科

1.适用人群：3岁以上儿童及青少年（6岁以上），症状表现典型（如明显社交回避、重复刻板行为）或伴随情绪问题（如焦虑、自伤行为）的患者。

2.检查重点：采用标准化诊断工具（如孤独症诊断访谈量表修订版ADI-R、孤独症诊断观察量表ADOS）进行量化评估，结合家长访谈（了解家庭环境、行为模式演变）、教师反馈（校园社交表现）及心理教育评估（如韦氏儿童智力量表）。

3.检查目的：通过量表与临床观察结合，明确是否符合DSM-5或ICD-11诊断标准，区分自闭症与智力障碍、社交焦虑等共病情况，为干预方案制定提供依据。

三、神经科

1.适用人群：大龄儿童（8岁以上）或成人患者，尤其伴随神经系统症状（如癫痫发作、动作协调性差）或怀疑脑部器质性病变者。

2.检查重点：脑电图（EEG）排查癫痫或脑电活动异常，头颅MRI/CT扫描排除脑发育不全、脑室扩大等结构性病变，部分患者需进行基因检测（如脆性X综合征筛查）。

3.检查目的：自闭症患者中约15%-20%存在脑结构或功能异常，神经科检查可明确是否合并器质性疾病，避免漏诊因脑部疾病导致的类似症状。

四、综合医院转诊建议

1.若医院未设专项发育行为科，可先挂儿科或神经内科，由儿科医生结合发育量表进行初步判断，必要时转诊至儿童心理科或精神科。

2.建议提前通过医院官网或电话咨询科室名称，避免因“儿童保健科”“康复科”等名称混淆导致挂号错误。

特殊人群温馨提示：

-低龄儿童（3岁以下）：优先选择儿童发育行为科，该科室对幼儿发育规律及早期干预经验更丰富，可避免因科室不匹配影响评估准确性。

-女性患者：女性自闭症患者常表现为高功能症状（语言保留但社交技巧不足），且易合并焦虑、抑郁，建议选择经验丰富的儿童精神科或成人精神科医生，必要时联合心理咨询师进行评估。

-有家族遗传史者：建议在神经科检查基础上增加基因检测（如ASD相关基因突变筛查），明确遗传因素对症状的影响，为家庭遗传咨询提供依据。

-合并智力障碍者：需儿童发育行为科与精神科联合评估，制定个性化干预方案，避免因单一科室评估忽略综合症状，降低干预难度。