身上很痒是怎么回事

皮肤瘙痒有多种常见原因，包括皮肤干燥、过敏性疾病、系统性疾病、感染因素及其他因素等，针对不同原因有相应一般处理方法，还有儿童、老年人、孕妇等特殊人群的注意事项。

过敏性疾病

接触性皮炎：接触某些物质后发生的过敏反应，如接触化纤衣物、某些化妆品、金属饰品等。接触部位会出现红斑、丘疹、瘙痒等症状。

湿疹：病因复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关。急性期表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒；慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。不同年龄人群均可发病，儿童湿疹可能与饮食、接触过敏原等有关。

荨麻疹：可由食物（如鱼虾、蛋类）、药物、感染等多种因素引起。表现为风团样皮疹，伴明显瘙痒，皮疹可在数小时内消退，但易反复发生。

系统性疾病

肝脏疾病：如肝硬化等，由于胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高刺激神经末梢，可引起全身瘙痒。

肾脏疾病：慢性肾衰竭患者，体内毒素不能正常排出，可能会出现皮肤瘙痒，这与毒素蓄积、钙磷代谢紊乱等因素有关。

糖尿病：血糖控制不佳时，高血糖会刺激神经末梢，导致皮肤瘙痒，同时糖尿病患者皮肤易合并感染，也会加重瘙痒。

感染因素

真菌感染：如体癣、股癣等，由皮肤癣菌感染引起，除瘙痒外，还可出现皮肤红斑、脱屑等表现，具有传染性。

寄生虫感染：如疥疮，由疥螨寄生在皮肤引起，夜间瘙痒加剧，皮肤可见丘疹、隧道等。

其他因素

内分泌失调：如甲状腺功能亢进患者，可能出现皮肤瘙痒症状。

恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如淋巴瘤等，可能以皮肤瘙痒为首发症状，这与肿瘤细胞释放的物质刺激神经有关。

皮肤瘙痒的应对建议

一般处理

皮肤干燥者：减少洗澡频率，避免使用过热的水洗澡，洗澡后及时涂抹保湿霜，保持皮肤湿润。老年人可选择滋润度较高的保湿产品。

过敏性疾病患者：尽量避免接触已知的过敏原，如明确对某种食物过敏应避免食用，穿宽松棉质衣物以减少对皮肤的刺激。

系统性疾病患者：积极治疗原发疾病，如肝脏疾病、肾脏疾病、糖尿病等，控制病情发展有助于缓解皮肤瘙痒。例如，糖尿病患者要严格控制血糖，遵医嘱进行降糖治疗。

感染因素导致瘙痒者：针对真菌感染可使用抗真菌药物治疗，如外用酮康唑乳膏等；疥疮患者则需要使用硫磺软膏等药物杀虫治疗，同时患者的衣物、被褥等要进行消毒处理。

其他因素导致瘙痒者：内分泌失调患者需调整内分泌状态，恶性肿瘤患者则需根据病情进行相应的抗肿瘤治疗。

特殊人群注意事项

儿童：儿童皮肤瘙痒需特别注意避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。儿童皮肤瘙痒可能与尿布皮炎、食物过敏等有关，要保持儿童皮肤清洁干燥，选择合适的尿布，饮食上注意观察是否有食物过敏情况。

老年人：老年人皮肤瘙痒时要避免自行滥用药物，尤其是刺激性较强的外用药。因为老年人皮肤屏障功能更差，滥用药物可能加重皮肤损伤。要注意穿着宽松舒适的衣物，选择温和的洗浴产品。

孕妇：孕妇出现皮肤瘙痒需谨慎用药，很多药物可能对胎儿有影响。要寻找可能的诱因，如是否接触特殊物质等，必要时在医生指导下进行安全的处理。