得了手足口病应该注意什么

得了手足口病后，需从症状护理、饮食调整、隔离休息、合理用药及特殊人群照护等方面做好科学管理，以缓解症状、预防并发症并降低传染风险。

一、症状护理

1.发热处理：体温低于38.5℃时优先采用物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温超过38.5℃且持续不适时，可选用对乙酰氨基酚（适用于2个月以上儿童）或布洛芬（适用于6个月以上儿童），严格按说明书年龄范围使用，避免同时服用复方退烧药。

2.口腔护理：每日用淡盐水或儿童专用温和漱口水清洁口腔2-3次，进食后及时漱口，避免酸性、过热食物刺激疱疹；疼痛明显时可在医生指导下使用口腔黏膜保护剂。

3.皮疹管理：保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦；剪短指甲防止抓挠疱疹，疱疹破裂后可用碘伏消毒，避免涂抹刺激性药膏。

4.并发症监测：若出现持续高热超3天、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动、抽搐等症状，需立即就医，排查神经系统并发症（如脑炎、脑膜炎）。

二、饮食与营养

1.食物选择：以温凉、软烂、无刺激的流质或半流质食物为主，如小米粥、烂面条、果泥、蔬菜泥等，补充富含维生素B、C的食物促进黏膜修复。

2.进食原则：少量多次进食，避免一次性进食过多加重口腔负担；脱水时可补充口服补液盐，每日饮水量不低于100ml/kg（6个月-1岁）或50ml/kg（1-5岁）。

三、隔离与休息

1.隔离要求：发病后需居家隔离至少2周，避免前往学校、幼儿园等场所，期间避免与其他儿童密切接触，患者衣物、餐具需单独消毒（用含氯消毒剂浸泡30分钟）。

2.休息保障：保证每日10-12小时睡眠，避免剧烈活动，减少体力消耗，促进免疫系统恢复。

四、用药规范

1.退热药物：仅在体温≥38.5℃且伴随明显不适时使用，2个月以下婴儿禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），6个月以下儿童使用布洛芬需严格遵医嘱。

2.抗病毒治疗：无特效抗病毒药，仅在医生明确指征（如重症病例早期）下使用干扰素α喷雾或利巴韦林，不建议自行购买使用广谱抗病毒药。

3.抗生素使用：手足口病为病毒感染，无需使用抗生素，滥用可能导致耐药性。

五、特殊人群照护

1.婴幼儿（3岁以下）：需密切观察精神状态、体温变化，避免脱水，每4小时监测一次体温，症状加重时24小时内就医。

2.孕妇：感染后易引发高热，需及时咨询产科医生，避免与感染患儿接触，孕期前3个月尤其注意防护，减少病毒对胎儿影响。

3.免疫低下者：糖尿病、肾病、肿瘤患者感染后易发展为重症，需立即就医，接受抗病毒及对症支持治疗，治疗期间定期复查血常规及C反应蛋白。

六、康复与预防

1.恢复期护理：疱疹结痂脱落前仍具传染性，避免外出；康复后1个月内避免接触未接种疫苗的婴幼儿，注意个人卫生（勤洗手、分餐制）。

2.预防措施：勤洗手（使用肥皂/洗手液），避免接触患者分泌物，婴幼儿玩具、餐具定期用沸水消毒，学校、幼儿园定期清洁消毒环境。