病情描述:儿童身上起红疙瘩痒是什么原因
主任医师 北京医院
儿童身上起红疙瘩痒可能由虫咬性皮炎、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等引起,不同病症有不同原因和特点,儿童皮肤敏感,需注意避免搔抓等,持续不缓解或加重要及时就医,避免自行盲目用药。虫咬性皮炎因昆虫叮咬致局部过敏,有红色风团样损害等特点;湿疹与内在外在因素相关,皮疹多形性等;接触性皮炎因接触外源性物质,皮疹局限接触部位;荨麻疹由食物、药物、感染等因素引起,有风团且易反复发作。
一、虫咬性皮炎
1.原因:儿童皮肤娇嫩,易被蚊虫、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬,昆虫叮咬时注入的唾液可引起局部过敏反应,导致身上起红疙瘩且痒。比如夏季蚊虫较多,儿童在户外活动后较易发生虫咬性皮炎。
2.特点:红疙瘩常为红色风团样损害,中央可能有小水疱,瘙痒较为明显,多发生在暴露部位,如四肢、面部等。
二、湿疹
1.原因:
内在因素:儿童自身皮肤屏障功能尚未发育完善,皮肤水分丢失多,易引发湿疹;遗传因素也起作用,如果父母有过敏性疾病史,儿童患湿疹的风险较高;此外,儿童的免疫系统发育不成熟,也可能导致湿疹发生。
外在因素:接触过敏原,如食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化纤衣物、肥皂等);环境温度、湿度变化,过热或过湿都可能诱发湿疹;皮肤干燥也会加重湿疹症状。
2.特点:皮疹多形性,可表现为红斑、丘疹、水疱等,急性期有渗出倾向,慢性期皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒剧烈,病情容易反复。
三、接触性皮炎
1.原因:儿童皮肤接触到某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如接触了新换的纸尿裤、新的玩具材料等,这些物质中的某些成分可引起儿童皮肤过敏。
2.特点:皮疹局限于接触部位,边界清楚,表现为红斑、丘疹、水疱等,去除接触物后,经过适当处理,皮疹可逐渐消退,但再次接触可能复发,瘙痒程度因个体而异。
四、荨麻疹
1.原因:
食物因素:食用鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等高蛋白食物,可能引起儿童荨麻疹;
药物因素:使用某些药物,如抗生素(青霉素等)、解热镇痛药等,可导致过敏反应引发荨麻疹;
感染因素:病毒、细菌、寄生虫等感染也可能诱发荨麻疹,比如上呼吸道感染时可能伴发荨麻疹;
其他因素:吸入花粉、动物皮屑、粉尘等,或受到冷热刺激、日光照射等,都可能引起荨麻疹。
2.特点:皮肤上出现大小不等的风团,呈鲜红色或苍白色,皮疹来得快去得也快,一般24小时内可消退,但容易反复发作,瘙痒明显。
特殊人群注意事项
儿童皮肤较为敏感,在应对身上起红疙瘩痒的情况时,要特别注意避免让儿童搔抓皮疹,防止皮肤破损引起感染。如果是婴儿,家长要注意保持婴儿皮肤清洁干燥,选择宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。对于怀疑是过敏引起的情况,要仔细回忆儿童近期的接触史、饮食等,尽量避免再次接触可疑过敏原。如果红疙瘩痒的情况持续不缓解或加重,应及时就医,由医生进行专业诊断和处理,避免自行盲目用药,尤其是低龄儿童,更要谨慎使用可能有副作用的药物。