病情描述:儿童性皮肤病都有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
婴儿常见皮肤问题有婴儿湿疹多在出生后1-3月头面部发病初红斑后丘疹水疱等伴剧烈瘙痒与皮肤屏障及遗传过敏体质有关应对是清洁保湿严重用弱效激素乳膏;尿布皮炎因尿布更换不及时致尿布接触部位皮肤发红丘疹等应对是勤换尿布清洁干燥后涂护臀膏糜烂用预防感染药;传染性软疣由病毒感染引起儿童好发躯干四肢等部位有半球形丘疹中央脐凹可挤出乳酪样物质应对是医生疣体夹除术及注意个人卫生;痱子炎热潮湿时因汗腺导管堵塞致颈部腋窝腹股沟等部位出现小丘疹水疱等应对是凉爽通风穿宽松衣用痱子粉或炉甘石洗剂;虫咬皮炎因昆虫叮咬致被叮咬部位红斑丘疹风团等伴瘙痒等应对是避免搔抓用肥皂水清洗后涂止痒药过敏重用抗组胺药。
一、婴儿湿疹
1.特点:多在出生后1-3个月开始发病,好发于头面部,初期为红斑,之后可出现丘疹、水疱等,伴有剧烈瘙痒,患儿常因瘙痒而哭闹不安。其发生与婴儿的皮肤屏障功能尚未发育完善、遗传过敏体质等因素有关。例如,有研究表明,父母一方有过敏史的婴儿,患婴儿湿疹的风险较高。
2.应对措施:保持皮肤清洁湿润,可使用温和的婴儿洗浴产品,洗浴后及时涂抹保湿霜。对于症状较轻的患儿,通过加强皮肤护理往往可改善症状;若症状较重,可能需要使用弱效糖皮质激素乳膏等药物,但需在医生指导下使用,且要密切关注药物的不良反应。
二、尿布皮炎
1.特点:多发生于使用尿布的婴儿,主要是由于尿布更换不及时,尿液和粪便中的刺激物质长期刺激皮肤所致。表现为尿布接触部位的皮肤发红、丘疹,严重时可出现糜烂、溃疡。
2.应对措施:勤换尿布,保持尿布区域清洁干燥。每次换尿布后用清水清洗臀部,然后涂抹含有氧化锌的护臀膏。若已经出现糜烂,要避免局部摩擦,可在医生指导下使用莫匹罗星等预防感染的药物。
三、传染性软疣
1.特点:由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触或间接接触传播。多见于儿童,好发于躯干、四肢等部位,表现为半球形丘疹,中央有脐凹,可挤出乳酪样物质。
2.应对措施:医生可通过疣体夹除术等方法进行治疗。在日常生活中,要注意个人卫生,避免与患儿共用衣物、毛巾等物品,防止交叉感染。
四、痱子
1.特点:在炎热潮湿的环境下容易发生,由于汗腺导管堵塞,汗液潴留引起。多见于夏季,好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位,表现为小丘疹、水疱或脓疱,有瘙痒或刺痛感。
2.应对措施:保持环境凉爽通风,穿着宽松透气的衣物。可使用痱子粉或炉甘石洗剂缓解症状。对于症状较重的患儿,要避免搔抓,防止继发感染。
五、虫咬皮炎
1.特点:多因蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬引起。被叮咬部位出现红斑、丘疹、风团等,伴有不同程度的瘙痒,部分患儿可能出现局部肿胀、水疱等。例如,被蚊子叮咬后,局部可迅速出现红肿瘙痒的皮疹。
2.应对措施:避免搔抓,可使用肥皂水清洗被叮咬部位,然后涂抹炉甘石洗剂等止痒药物。对于过敏反应较重的患儿,可能需要使用抗组胺药物,但需在医生指导下使用。