病情描述:牙齿长歪了怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙齿长歪原因有遗传、不良口腔习惯、替牙期问题,矫正方法有传统金属牙套、陶瓷托槽、隐形、舌侧矫正,不同人群矫正注意事项不同,儿童早期干预、青少年注意饮食和复诊、成年人疗程长需先治口腔病且重口腔卫生,矫正后要佩戴保持器、保持口腔卫生、定期复查。
牙齿长歪的原因较多,遗传因素是其中之一,如果父母存在牙齿排列不整齐的情况,子女出现牙齿长歪的概率相对较高;不良的口腔习惯也会导致牙齿长歪,比如长期吮指、吐舌、偏侧咀嚼等,这些习惯会影响牙齿和颌骨的正常发育;另外,替牙期出现的问题,如乳牙过早缺失、乳牙滞留、恒牙萌出顺序异常等,也可能引发牙齿长歪。
牙齿长歪的矫正方法
传统金属牙套矫正:通过粘结在牙齿上的金属托槽和弓丝来移动牙齿,价格相对较为亲民,适用范围广,但美观性较差,需要定期复诊调整弓丝。
陶瓷托槽矫正:陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,美观性比金属牙套好一些,矫正原理与金属牙套类似,不过陶瓷托槽相对较脆,需要注意避免碰撞。
隐形矫正:采用透明可摘除的矫正器,美观性极佳,患者可以自行摘戴,方便清洁口腔,不过价格通常较高,对患者的依从性要求较高,需要患者严格按照医嘱佩戴矫正器。
舌侧矫正:将矫正器安装在牙齿的舌侧面,从外面看不到矫正装置,美观性最好,但技术难度较高,费用也比较昂贵,而且佩戴初期患者可能会有明显的异物感。
不同人群牙齿长歪的矫正注意事项
儿童:儿童牙齿长歪需要早期干预,一般在乳牙全部替换完成后(通常在12岁左右)开始进行矫正较为合适,但如果存在严重的不良习惯,如长期吮指等,需要在早期就进行纠正。儿童在矫正过程中要注意保持口腔卫生,因为佩戴矫正装置后口腔清洁难度增加,容易引发龋齿和牙龈炎等问题。
青少年:青少年处于生长发育高峰期,牙齿移动相对较快,矫正效率较高。在矫正期间要注意合理饮食,避免食用过硬、过黏的食物,防止损坏矫正装置。同时,要定期复诊,按照医生的要求调整矫正器。
成年人:成年人牙齿长歪矫正相对儿童和青少年来说疗程可能更长,因为成年人的牙槽骨已经基本定型,牙齿移动速度较慢。而且成年人矫正需要考虑自身的口腔健康状况,如有牙周炎等口腔疾病需要先进行治疗,再考虑矫正。成年人在矫正过程中要更加注重口腔卫生的维护,因为成年人患口腔疾病的风险相对较高。
牙齿长歪矫正后的维护
佩戴保持器:矫正完成后需要佩戴保持器,防止牙齿复发移位。保持器分为固定式和活动式,一般需要佩戴较长时间,起初可能需要全天佩戴,之后可以逐渐减少佩戴时间,具体时间根据个人情况而定。
保持口腔卫生:无论是否佩戴保持器,都要坚持每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,保持口腔清洁,预防龋齿和牙周病的发生。
定期复查:即使矫正完成,也需要定期到医院进行复查,一般每6-12个月复查一次,医生可以检查牙齿的稳定情况以及口腔健康状况,及时发现问题并进行处理。