慢性咽炎怎么医治

慢性咽炎医治以非药物干预为核心，结合病因治疗和必要药物治疗，需长期坚持生活方式调整以降低复发风险。

一、非药物干预措施

1.局部护理：每日用生理盐水或淡盐水漱口2-3次，水温控制在35-40℃，避免刺激咽喉黏膜；含漱时头后仰使液体充分接触咽喉后壁，每次含漱15-20秒后吐出，减少黏膜刺激。

2.生活习惯调整：避免吸烟、饮酒及辛辣、过烫食物（如火锅、烧烤），减少咽喉黏膜损伤；用嗓过度人群（如教师、歌手）需采用腹式发声法，每连续用嗓40分钟休息10分钟，避免声带疲劳加重炎症。

3.环境与饮食干预：干燥季节使用加湿器维持室内湿度40%-60%，外出佩戴防雾霾口罩减少粉尘刺激；饮食中增加富含维生素C、B族维生素的食物（如梨、猕猴桃、燕麦），避免高糖、高盐饮食诱发咽喉水肿。

二、药物治疗

1.局部用药：含漱液（如复方氯己定含漱液）可缓解咽喉黏膜充血、水肿；含片（如西瓜霜含片）含服后能快速缓解咽痛，但需注意避免长期使用（连续使用不超过7天），防止口腔菌群失调。

2.全身用药：合并细菌感染时，需经医生评估后使用抗生素（如阿莫西林），避免滥用广谱抗生素；过敏体质患者可短期使用抗组胺药（如氯雷他定），但需注意服药后可能出现嗜睡，避免驾驶或操作机械。

三、病因治疗

1.过敏因素：通过过敏原检测明确致敏原（如尘螨、花粉），采取规避措施（如定期清洁被褥、佩戴防花粉口罩）；症状明显时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），减少鼻后滴漏对咽喉的刺激。

2.胃食管反流：睡前2小时停止进食，避免咖啡、巧克力等刺激性食物；肥胖者需控制体重（每周减重不超过1公斤），必要时遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），缓解胃酸反流对咽喉的腐蚀。

3.邻近器官疾病：如患有慢性鼻炎、鼻窦炎，需使用生理盐水洗鼻维持鼻腔清洁，必要时进行鼻窦冲洗治疗；扁桃体炎反复发作时，需评估是否需扁桃体切除手术。

四、特殊人群管理

1.儿童：1岁以下婴幼儿禁用蜂蜜及刺激性药物（如成人含片），低龄儿童（1-6岁）使用含漱液需成人协助，防止误吞；出现发热、咽痛加重等症状时，优先就医明确是否合并细菌感染，避免自行使用抗生素。

2.孕妇：优先采用非药物干预（如生理盐水漱口、调整饮食），需使用药物时选择FDA妊娠分级B类药物（如局部用西瓜霜含片），避免孕期禁用的喹诺酮类、四环素类抗生素。

3.老年人：避免长期使用含薄荷的润喉片（可能引起胃部不适），合并高血压、糖尿病者需监测血压、血糖变化，避免高盐饮食诱发咽喉水肿；肝肾功能减退者优先选择局部用药，减少全身代谢负担。

4.慢性病患者（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病）：避免接触烟雾、香水等刺激性气体，保持规律呼吸训练（如腹式呼吸），出现咽喉不适时及时联系专科医生，防止诱发支气管痉挛。