病情描述:婴儿用开塞露有副作用吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
婴儿偶尔正确使用开塞露副作用较小,但若长期或不恰当使用可能出现肠道依赖性(影响肠道自身蠕动功能、干扰正常肠道菌群)、局部皮肤损伤(操作不当致肛门黏膜损伤)等问题,家长需在医生指导下正确使用,可先尝试非药物干预,严格按正确方法用开塞露,密切观察反应,异常及时就医。
一、偶尔使用一般副作用较小
开塞露主要成分是甘油或山梨醇,偶尔遵医嘱正确使用时,一般副作用较轻。甘油型开塞露通过高渗作用,软化大便,刺激肠壁引起排便反射,山梨醇型也是利用高渗原理发挥作用。正常使用下,可能仅出现短暂的肛门局部刺激感,比如使用时可能有轻微的不适感,但通常很快能缓解,一般不会对婴儿造成严重的不良影响。这是因为其作用机制是物理性的,通过改变肠道内的渗透压来促进排便,不经过血液循环对全身产生重大影响。
二、长期或不恰当使用可能出现的问题
1.肠道依赖性
影响肠道自身蠕动功能:婴儿的肠道功能还未发育完全成熟,长期使用开塞露,肠道会依赖开塞露来刺激排便,自身的蠕动功能可能会逐渐减弱。因为肠道习惯了这种外界的刺激来引发排便,就不再主动有效地进行蠕动来推动粪便排出,导致婴儿自身的排便反射变得不敏感,形成恶性循环,以后可能更难自主排便。例如,一些长期依赖开塞露排便的婴儿,当停止使用后,排便困难的情况可能会加重。
干扰正常肠道菌群:频繁使用开塞露可能会在一定程度上干扰肠道内正常的菌群平衡。肠道菌群对于维持肠道的正常生理功能非常重要,包括帮助消化、合成一些维生素等。不当使用开塞露打破了这种平衡,可能会引起婴儿肠道功能的紊乱,出现腹胀、腹泻等情况。不过这种情况相对较少见,但也是需要关注的方面,因为肠道菌群的稳定对婴儿的整体健康有重要意义,婴儿肠道菌群处于建立和完善阶段,更容易受到外界因素的影响。
2.局部皮肤损伤
如果操作不当易致肛门黏膜损伤:在给婴儿使用开塞露时,如果操作不轻柔、方法不正确,比如插入肛门的深度不合适、用力过猛等,就容易造成婴儿肛门黏膜的损伤,引起疼痛、少量出血等情况。婴儿的肛门黏膜比较娇嫩,所以在使用开塞露时一定要非常小心谨慎。比如,要选择合适大小的开塞露头,插入时动作要轻柔缓慢,沿着肛门的生理弯曲轻轻插入,避免暴力操作。
对于婴儿使用开塞露,家长们一定要在医生的指导下正确使用,不能自行长期频繁使用。如果婴儿存在排便困难的情况,首先可以尝试非药物的干预方法,比如调整婴儿的饮食结构,对于已经添加辅食的婴儿,适当增加富含膳食纤维的食物,像苹果泥、香蕉泥等,通过饮食来调节肠道功能促进排便;还可以给婴儿进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩婴儿的腹部,促进肠道蠕动。如果确实需要使用开塞露,也要严格按照正确的操作方法进行,最大程度避免副作用的发生。同时,要密切观察婴儿使用开塞露后的反应,如有异常情况及时就医。