大人烂嘴角是怎么回事

大人烂嘴角在医学上称为口角炎，是上下唇联合处（口角区）的皮肤黏膜炎症，常见诱因与感染、营养缺乏、局部刺激及过敏等因素相关。

###1.感染性口角炎

-**细菌感染**：常见致病菌为链球菌、葡萄球菌，多因口腔卫生不佳（如食物残渣残留）、免疫力低下（如长期疲劳、糖尿病控制不佳）或局部皮肤破损后继发感染。表现为口角区红肿、渗液、结痂，伴轻微疼痛。

-**真菌感染**：以白色念珠菌感染为主，多见于长期使用广谱抗生素（破坏口腔菌群平衡）、HIV感染者或老年人群。特征为口角区白色凝乳状斑块，擦去后见鲜红色糜烂面，常伴口干、味觉异常。

###2.营养缺乏性口角炎

-**维生素B族缺乏**：维生素B2（核黄素）缺乏最常见，其次为维生素B12、叶酸。B族维生素参与黏膜细胞代谢，缺乏时口角黏膜上皮细胞更新受阻，易出现糜烂、皲裂。高发人群为素食者、长期节食者、胃肠吸收功能差者（如慢性腹泻、胃切除术后）。

-**其他营养素不足**：缺铁性贫血患者因黏膜组织缺氧、修复能力下降，锌缺乏者因影响细胞增殖，均可能诱发口角炎。

###3.接触性口角炎

-**过敏反应**：对牙膏、口红、含氟漱口水等产品中的香料、防腐剂过敏，或对食物（如坚果、海鲜）中的变应原接触后引发局部炎症。过敏体质者（如湿疹、哮喘患者）风险更高，表现为口角区红斑、瘙痒、水肿。

-**刺激因素**：长期唾液浸泡（如口腔卫生习惯差导致唾液滞留）、机械摩擦（如假牙边缘不贴合、频繁张口呼吸致唇部干燥）可破坏口角皮肤屏障，诱发慢性炎症。

###4.创伤性口角炎

-**物理损伤**：不良习惯（如咬唇、过度张口、咀嚼槟榔）或外力撞击导致口角皮肤黏膜撕裂，继发感染后形成糜烂。长期张口呼吸者（如打鼾、过敏性鼻炎患者）因唇部长期暴露干燥，易加重损伤。

-**疾病继发**：如脂溢性皮炎、银屑病等皮肤病累及口角区，或牙齿畸形（如深覆合、牙齿错位）导致上下唇长期接触摩擦，均可诱发慢性炎症。

###5.应对与预防措施

-**非药物干预**：保持口角区清洁干燥，可用生理盐水轻柔擦拭，避免用手搔抓；局部涂抹凡士林或医用润肤剂（如含尿囊素成分）缓解干燥；调整饮食结构，增加富含B族维生素的食物（如动物肝脏、蛋类、菠菜）及优质蛋白（如瘦肉、豆类）。

-**药物干预**：细菌感染时外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂；真菌感染需使用制霉菌素软膏或氟康唑（需遵医嘱）；过敏者可短期外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），避免长期使用。

-**特殊人群建议**：老年人需关注营养摄入均衡，必要时补充复合维生素；糖尿病患者需严格控制血糖以促进黏膜修复；过敏体质者避免接触已知过敏原（如更换无香料牙膏）；长期服药者（如免疫抑制剂）应定期检查口腔菌群。