病情描述:新生小孩拉肚子的原因是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
新生小孩拉肚子的原因包括消化系统发育不完善致消化吸收易紊乱、喂养因素(母乳喂养时母乳成分及姿势不当、人工喂养时奶粉不合适)、感染因素(病毒如轮状、诺如病毒,细菌如大肠杆菌、沙门氏菌感染)、环境因素(腹部着凉、居住环境不卫生致感染)。
一、消化系统发育不完善
新生小孩的消化系统尚未发育成熟,胃肠道的消化酶分泌不足,消化功能较弱。例如,胃酸分泌量较少,杀菌能力较弱,而且胃肠道的蠕动调节功能也不完善,这使得食物在胃肠道内的消化和吸收过程容易出现紊乱,从而引发拉肚子的情况。尤其是在喂养不当,如喂奶量过多、奶粉冲泡浓度不合适等情况下,更容易加重胃肠道的负担,导致拉肚子。
二、喂养因素
1.母乳喂养
母乳中的前列腺素含量较高,它能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌,可能导致宝宝出现腹泻。如果母亲饮食不当,食用了过多辛辣、油腻、生冷的食物,这些食物成分会通过母乳传递给宝宝,引起宝宝拉肚子。例如母亲进食大量海鲜,宝宝可能因对海鲜中的某些成分不耐受而出现腹泻症状。
母乳喂养时,喂养姿势不正确,宝宝吸入过多空气,也会引起胃肠胀气,导致拉肚子。
2.人工喂养
奶粉不合适是常见原因之一。如果奶粉中的蛋白质、脂肪等成分不适合宝宝的消化能力,或者奶粉受到污染、变质,宝宝食用后就容易出现拉肚子。比如奶粉的配方与宝宝的消化需求不匹配,宝宝对奶粉中的某些蛋白质分子不能很好地消化吸收,就会引发腹泻。
三、感染因素
1.病毒感染
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的常见病原体之一。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞,导致细胞功能受损,影响肠道对水分和电解质的吸收,从而引起腹泻。轮状病毒感染多见于6个月-2岁的婴幼儿,发病季节多在秋冬季节,起病较急,常伴有发热、呕吐等症状,腹泻频繁,大便呈蛋花汤样。
诺如病毒也可引起新生小孩腹泻,诺如病毒具有高度传染性,可通过污染的食物、水等传播。感染诺如病毒后,宝宝会出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状,腹泻一般为稀水便或水样便。
2.细菌感染
大肠杆菌感染较为常见。如果宝宝食用了被大肠杆菌污染的食物或水,大肠杆菌在肠道内繁殖,产生毒素,刺激肠道黏膜,引起肠道炎症,导致腹泻。大肠杆菌感染引起的腹泻,大便可能带有黏液、脓血等。
沙门氏菌感染也可能导致新生小孩拉肚子,宝宝接触到被沙门氏菌污染的物品后经口感染,会出现发热、腹泻、腹痛等症状,大便多为黄绿色水样便,有恶臭。
四、环境因素
新生小孩对环境变化比较敏感,如果宝宝腹部着凉,会引起胃肠道蠕动加快,导致腹泻。例如气温降低时,没有及时给宝宝增添衣物,尤其是腹部保暖不当,就容易出现拉肚子的情况。另外,居住环境不卫生,空气中存在大量病菌,也可能通过呼吸道或消化道感染宝宝,引发腹泻。