牙缝疼是什么原因

牙缝疼痛通常与牙齿硬组织损伤、牙周组织病变或物理刺激有关，常见原因包括龋齿、牙周组织疾病、食物嵌塞、牙齿敏感及牙外伤或修复体问题等。

一、龋齿（俗称蛀牙）

细菌在牙面产酸，逐渐破坏牙釉质、牙本质，形成龋洞。当龋洞深入接近牙髓时，冷热刺激或咬合压力可能引发疼痛，若龋洞较深暴露牙髓，可出现自发性疼痛或夜间痛。高糖饮食、口腔清洁不彻底（如刷牙时间不足、遗漏牙缝）会增加患病风险。

二、牙周组织疾病

包括牙龈炎和牙周炎。牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈，引发牙龈炎，表现为牙龈红肿、刷牙时出血，伴随牙缝处轻微疼痛；炎症进一步发展为牙周炎时，炎症渗透至牙周膜和牙槽骨，形成牙周袋，细菌在袋内繁殖，导致持续性疼痛，可能伴随牙齿松动、咬合无力。糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈炎症和牙周组织破坏风险显著升高。

三、食物嵌塞

牙缝过大或牙间乳头退缩（如牙周萎缩、年龄增长导致牙龈退缩）时，咀嚼食物易嵌入牙缝，压迫牙龈组织引发急性疼痛，清除食物残渣后疼痛可暂时缓解；长期嵌塞会导致牙龈红肿、出血，甚至形成牙周脓肿。口腔卫生习惯差（如不使用牙线清洁牙缝）、牙列不齐（如牙齿错位、缺失后未及时修复）是常见诱因。

四、牙齿敏感

牙釉质磨损（长期横刷法刷牙、咬硬物）、楔状缺损（牙颈部硬组织因酸蚀或机械摩擦形成缺损）或牙龈退缩（牙周炎、生理性老化）导致牙本质暴露，牙本质小管开放，冷热、酸甜等刺激通过小管传导至牙髓神经，引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛迅速消失。抗敏感牙膏（含硝酸钾、氟化物成分）可通过封闭牙本质小管缓解症状。

五、牙外伤或修复体问题

咬硬物（如坚果壳、骨头）或外力撞击可能导致牙体缺损、牙周膜损伤，出现咬合时疼痛或持续性隐痛；补牙材料脱落、牙冠松动（如根管治疗后牙齿未及时做牙冠保护）时，边缘不密合会使食物残渣滞留，细菌侵入引发继发龋，导致牙缝处疼痛。

特殊人群注意事项：儿童：乳牙牙缝宽或牙列不齐时易塞牙，家长需每日用牙线辅助清洁，避免使用牙签；发现牙齿疼痛及时就医，避免自行用药。孕妇：孕期激素变化使牙龈对刺激更敏感，易患妊娠期牙龈炎，应增加口腔清洁频率（早晚刷牙、饭后漱口），孕前完成牙周检查，孕期用药需经口腔科医生评估。老年人：牙龈萎缩导致牙缝增宽，应减少黏性食物摄入，避免过度咀嚼硬物；每半年进行一次口腔洁牙，控制血糖稳定（糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙周感染风险）。

日常保持口腔清洁（巴氏刷牙法，每次3分钟，饭后漱口，使用牙线或冲牙器清洁牙缝）；减少高糖食物摄入，增加富含维生素C的蔬果；敏感牙齿可使用抗敏感牙膏，避免冷热交替刺激；定期口腔检查（每半年至一年一次），及时发现并处理问题。