后牙槽肿痛怎么办

后牙槽肿痛常见于智齿冠周炎、根尖周炎等，儿童需家长协助清洁口腔，成人自行保持口腔卫生，初期可冷敷缓解，应及时就医，医生会据病因通过冲洗、涂布药物或根管治疗等专业手段处理，不同人群有针对性处理要求。

一、明确后牙槽肿痛的常见原因

后牙槽肿痛可能由多种原因引起，常见的有智齿冠周炎、根尖周炎等。智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织发生炎症，导致肿痛；根尖周炎通常是由于龋齿等导致牙髓感染，炎症扩散到牙根尖周围组织引起肿痛。

二、非药物干预措施

1.口腔清洁

年龄因素：儿童口腔清洁需家长协助，使用软毛儿童牙刷，每天早晚帮助刷牙，使用儿童专用含氟牙膏，每次用量如米粒大小，避免吞咽过多牙膏；成年人则可自行选择合适的牙刷和牙膏，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，可使用牙线或牙缝刷辅助清洁后牙槽部位，清除食物残渣和菌斑。

生活方式：保持良好的口腔卫生习惯，对于有智齿冠周炎的人，饭后可以用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每次含漱30秒左右，每天多次，能起到杀菌消炎、清洁口腔的作用，减少局部炎症刺激。

2.冷敷

适用情况：在肿痛初期，可使用冷敷的方法缓解疼痛。用冰袋或冷毛巾包裹纱布后敷在肿痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可重复多次。冷敷可以使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间需适当缩短。

三、及时就医及专业处理

1.就医判断病因

病史考虑：如果本身有龋齿病史，出现后牙槽肿痛要考虑根尖周炎的可能；如果是智齿位置异常且近期萌出过程中出现肿痛，多为智齿冠周炎。医生会通过口腔检查、X线等检查明确病因。

特殊人群：儿童出现后牙槽肿痛需尽快就医，因为儿童口腔问题可能影响牙齿发育和全身健康；孕妇出现后牙槽肿痛也需及时就医，因为孕期用药需谨慎，医生会选择对胎儿影响小的治疗方法。

2.专业治疗

智齿冠周炎治疗：医生会用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，然后局部涂布碘甘油等药物消炎。如果炎症较重，伴有全身症状如发热等，可能会根据情况给予抗生素治疗，但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，选择儿童适用的抗生素。

根尖周炎治疗：对于根尖周炎，需要进行根管治疗，通过清除根管内的感染物质，进行根管预备、消毒和充填，消除根尖周炎症。在治疗过程中要考虑患者的年龄等因素，儿童根管治疗时操作要更加轻柔，避免损伤恒牙胚等。

后牙槽肿痛需要根据具体病因采取相应的措施，通过及时的口腔清洁、合适的冷敷以及及时就医接受专业治疗来缓解症状，同时要充分考虑不同人群的特点进行针对性处理。