病情描述:鼻炎长久不治有什么后果
副主任医师 北京大学第一医院
鼻炎长久不治疗会导致鼻腔功能持续受损、邻近器官炎症扩散及全身健康连锁反应,尤其对儿童、孕妇、老年人等特殊人群影响更为显著。
一、鼻腔功能持续受损
1.通气障碍:长期鼻塞导致鼻腔通气不足,患者被迫张口呼吸,夜间睡眠时易出现打鼾、呼吸暂停等现象,成人可能引发白天嗜睡、注意力分散,儿童则可能影响生长激素分泌,导致身高增长缓慢。
2.嗅觉功能退化:鼻黏膜长期炎症刺激嗅神经末梢,可造成嗅觉敏感度下降甚至嗅觉失灵,临床研究显示,慢性鼻炎患者嗅觉减退发生率可达60%以上,且病程超过1年的患者嗅觉恢复率显著降低。
3.鼻黏膜结构改变:反复炎症刺激使鼻黏膜腺体萎缩、纤毛运动功能减弱,鼻腔防御能力下降,易合并鼻腔出血、干燥性鼻炎等并发症,尤其老年患者鼻黏膜脆性增加,出血风险更高。
二、邻近器官炎症扩散
1.鼻窦感染:鼻腔与鼻窦通过窦口相通,鼻炎时鼻窦引流受阻,细菌或病毒易在鼻窦内滋生,引发急性或慢性鼻窦炎,表现为脓涕、头痛、面部胀痛,儿童急性鼻窦炎若反复发作,可能发展为慢性鼻窦炎,影响鼻窦发育。
2.咽喉部受累:长期张口呼吸使咽喉黏膜干燥,易诱发慢性咽炎,出现咽部异物感、干咳;同时炎症分泌物刺激扁桃体,可能导致扁桃体肥大,进一步加重呼吸道阻塞,尤其肥胖儿童或过敏体质人群风险更高。
3.中耳腔病变:咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,鼻炎时鼻腔分泌物增多可逆行感染中耳,引发分泌性中耳炎,表现为耳闷、听力下降,儿童咽鼓管短平直,更易发生中耳炎,数据显示,过敏性鼻炎患者中耳炎发病率较健康人群高2-3倍。
三、全身健康连锁反应
1.缺氧与代谢异常:长期鼻塞导致血氧饱和度下降,尤其夜间睡眠时频繁缺氧,可激活交感神经,导致血压波动,高血压、糖尿病患者若合并鼻炎,可能加重基础病控制难度;孕妇孕期鼻炎加重时,胎儿长期处于相对缺氧环境,可能增加早产或低体重儿风险。
2.心理与生活质量下降:慢性鼻炎症状反复发作且迁延难愈,可能导致焦虑、抑郁等情绪障碍,尤其青少年群体因学业压力叠加症状困扰,心理压力更大,临床调查显示,长期鼻炎患者焦虑量表评分显著高于普通人群。
四、特殊人群风险加剧
1.儿童群体:除上述生长发育影响外,长期鼻塞影响鼻腔正常形态发育,可能导致腺样体肥大、上气道狭窄,形成“腺样体面容”(上唇上翘、牙齿前突),且反复鼻塞导致的缺氧可能影响大脑皮层发育,降低学习记忆力。
2.老年患者:老年人体质较弱,鼻黏膜修复能力差,长期鼻炎易合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性异常,加重通气障碍,同时因免疫力下降,易反复感染呼吸道疾病,增加肺炎、慢阻肺急性加重风险。