得了口腔癌有什么症状

得了口腔癌的常见症状包括口腔内溃疡持续超过两周不愈合、异常肿块或硬结、疼痛或感觉异常、颈部淋巴结肿大及功能障碍等，高危人群（如长期吸烟者、酗酒者、HPV感染者）需特别关注这些表现。

一、口腔内溃疡或黏膜病变超过两周不愈合。口腔溃疡是口腔癌常见早期信号，普通口腔溃疡通常1~2周内自愈，而口腔癌溃疡多表现为边缘隆起、质地硬、基底深且凹凸不平，疼痛可能不明显，若超过两周未愈合或反复发作，需警惕。此外，口腔黏膜出现红斑、白斑或红斑白斑混合病变且长期不消退（如持续3个月以上），也可能是癌前病变或癌变迹象。长期吸烟者（尤其是男性）、酗酒者因口腔黏膜长期受刺激，黏膜细胞突变风险增加，此类病变出现时应更重视。

二、口腔内异常肿块或硬结。口腔黏膜表面或舌体、牙龈等部位出现质地较硬的肿块或硬结，无痛或轻微触痛，且逐渐增大，表面粗糙或伴有溃疡、出血，需高度警惕。舌癌常表现为舌部无痛性肿块，随着肿瘤生长可影响舌头活动；牙龈癌可能在牙龈部位形成肿块，易合并牙齿松动、牙龈出血。老年人群因口腔组织萎缩，黏膜变薄，肿块可能不易察觉，需家属协助观察口腔内部变化。

三、疼痛或感觉异常。口腔内持续性疼痛或麻木感，尤其在进食时加重，可能提示肿瘤侵犯周围神经或组织。部分患者早期仅表现为轻微刺痛、灼热感，随肿瘤发展可出现持续性疼痛。若肿瘤侵犯舌神经或下颌神经，可能导致半侧面部麻木，这种麻木感与普通牙病引起的疼痛不同，多无明显诱因且持续存在。

四、功能障碍表现。张口困难，因肿瘤侵犯咀嚼肌、颞下颌关节或口腔软组织，导致张口时受限，严重时无法正常开口；吞咽困难，肿瘤增大阻塞口腔或咽喉部，或因疼痛使患者不敢吞咽，出现进食时呛咳、进食量减少；说话含混，舌体受侵犯或肿瘤累及喉部，可导致发音不清、言语困难。口腔癌患者若出现上述功能障碍，尤其是伴随体重短期内下降（如1个月内下降5%以上），需及时就医排查。

五、颈部淋巴结异常肿大。口腔癌（尤其是舌癌、牙龈癌、口底癌）易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部无痛性肿块，质地硬，活动度差，单个或多个融合，逐渐增大。部分患者以颈部肿块为首发症状就诊，检查时需排查口腔内原发灶。有口腔癌家族史者、HPV感染（尤其口咽癌）者，颈部淋巴结肿大时更需警惕转移可能。

特殊人群提示：老年人群因口腔感觉敏感度下降，可能对疼痛、溃疡等症状感知不明显，建议家属定期协助检查口腔；长期吸烟者、酗酒者若出现上述症状，应尽早就诊，必要时进行病理活检明确诊断；口腔卫生不佳（如长期不清洁、龋齿未及时治疗）者，口腔黏膜长期处于炎症环境，癌变风险升高，需更注重口腔健康管理。