湿疹荨麻疹怎么治

湿疹治疗包括一般治疗（皮肤护理要清洁、穿合适衣物，避免接触过敏原等）和药物治疗（外用糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂等）；荨麻疹治疗包括一般治疗（寻找并避免诱因，对症处理避免搔抓等）和药物治疗（抗组胺药物为主要药物，儿童选合适剂型，优先用第二代抗组胺药物）。

一、湿疹的治疗

（一）一般治疗

1.皮肤护理

保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的洗浴产品。洗澡时间不宜过长，一般5-10分钟为宜。对于婴幼儿，要注意保持皮肤干爽，勤换尿布。因为皮肤清洁不当或潮湿可能会加重湿疹症状，例如皮肤表面的污垢可能会刺激皮肤，而潮湿环境有利于细菌等微生物滋生，进而影响皮肤状态。

穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦。不同年龄的人群，皮肤特性不同，婴幼儿皮肤更娇嫩，选择合适材质的衣物尤为重要；成年人皮肤相对厚一些，但摩擦仍可能导致湿疹加重。

2.避免诱发因素

避免接触过敏原，如某些食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、花粉、尘螨等。不同年龄人群接触的过敏原可能不同，婴幼儿可能对牛奶蛋白等食物过敏原敏感；成年人可能对某些职业性接触的过敏原敏感。可以通过过敏原检测来明确具体过敏原，从而有针对性地避免接触。

（二）药物治疗

1.外用药物

糖皮质激素药膏：是治疗湿疹常用的外用药物，如弱效的氢化可的松乳膏等。根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素药膏，对于儿童等特殊人群，要选择相对温和的弱效糖皮质激素药膏，因为儿童皮肤薄嫩，强效糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹，这类药物相对副作用较小，尤其适合儿童和面部湿疹患者，因为不会像糖皮质激素那样引起皮肤萎缩等问题。

二、荨麻疹的治疗

（一）一般治疗

1.寻找并避免诱因

如感染、食物（如某些水果、坚果等）、药物、物理因素（寒冷、日光等）等。不同年龄人群诱因可能不同，儿童可能因病毒感染诱发荨麻疹；成年人可能因服用某些药物如抗生素等诱发。要详细询问病史，帮助患者寻找可能的诱因并避免接触。

2.对症处理

对于皮肤瘙痒的患者，要避免搔抓，搔抓可能会导致皮肤破损，引起继发感染等问题。可以通过轻轻拍打皮肤等方式缓解瘙痒。

（二）药物治疗

1.抗组胺药物

是治疗荨麻疹的主要药物，如西替利嗪等。抗组胺药物可以缓解荨麻疹的瘙痒、风团等症状。对于儿童患者，要选择适合儿童剂型的抗组胺药物，并且要注意药物的剂量等问题，因为儿童的肝肾功能等与成年人不同，药物代谢等情况有差异。第二代抗组胺药物相对副作用较小，如氯雷他定等，可优先考虑使用。