牙齿阵痛什么原因引起

牙齿阵痛多因牙体硬组织损伤、牙髓或牙周组织炎症、牙齿敏感等因素引起，常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿敏感/楔状缺损、牙外伤等。

一、龋齿（蛀牙）

牙体硬组织因细菌产酸破坏形成龋洞，疼痛程度与龋坏深度相关。浅龋阶段仅累及牙釉质，多无明显症状；中龋或深龋时牙本质暴露，冷热刺激可引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛迅速缓解。流行病学显示，儿童青少年因甜食摄入频率高、口腔清洁不彻底，龋齿发生率达50%以上（WHO2022年数据）；老年人因唾液分泌减少、咀嚼功能下降，牙间隙食物嵌塞风险增加，易继发邻面龋，需定期检查牙间隙。

二、牙髓炎

牙髓组织因感染或创伤引发炎症，分可复性和不可复性两类。可复性牙髓炎表现为冷热刺激后短暂疼痛，刺激去除后疼痛缓解；不可复性牙髓炎则呈自发性阵痛，夜间加重，疼痛可放射至头面部，需根管治疗干预。糖尿病患者因血糖控制不佳时，牙髓感染进展更快，疼痛持续时间长；妊娠期女性因激素变化降低局部免疫力，若既往有龋齿史，牙髓炎风险增加。

三、牙周组织疾病

牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症，表现为刷牙或咬硬物时疼痛、牙龈红肿出血；病情进展为牙周炎后，牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙齿松动，咬合时出现钝痛。吸烟会降低局部免疫力，使牙周组织对细菌的清除能力下降；糖尿病患者因微血管病变影响牙周血液循环，牙周炎发生率是非糖尿病人群的2-3倍。长期口腔卫生差、牙石堆积者，尤其35岁以上人群，需每6个月接受牙周洁治。

四、牙齿敏感或楔状缺损

牙本质敏感由牙釉质磨损（如长期磨牙）、楔状缺损（横向刷牙或酸性饮食侵蚀）导致牙本质小管暴露，遇冷热酸甜刺激出现短暂尖锐疼痛。楔状缺损常见于中老年人，牙颈部硬组织缺损与刷牙方式不当直接相关，缺损深度达牙本质时疼痛明显。长期胃酸反流患者牙釉质受侵蚀，敏感症状更持续；夜磨牙者牙釉质磨损加速，需佩戴咬合垫保护牙齿。

五、牙外伤或咬合创伤

外力撞击、咬硬物可导致牙体缺损、牙髓暴露或牙根震荡，表现为咬合痛或自发性疼痛；长期单侧咀嚼、夜磨牙引发咬合创伤，牙齿受力不均，咀嚼时疼痛加剧。儿童活泼好动，牙外伤风险高，需减少剧烈运动时的口腔防护；长期精神压力大的成人易出现夜磨牙，建议通过心理疏导或口腔检查评估咬合状态。

特殊人群提示：儿童应控制甜食摄入频率，每日刷牙2次并使用含氟牙膏；妊娠期女性需加强口腔清洁，避免因牙龈炎症加重牙周问题；糖尿病患者建议每3个月监测牙周健康，血糖控制稳定可降低牙髓炎发生率。出现牙齿阵痛时，若疼痛持续超2天、伴随面部肿胀或发热，需尽快就医排查感染风险。