耳朵里进了东西怎么办

耳朵进异物后，需根据异物类型、大小及位置采取不同措施。固体异物优先保持头部倾斜、轻拉耳廓自然排出；液体异物需借助重力引流；昆虫类异物可先滴入植物油或酒精（需谨慎），无法处理时立即就医。若异物位置较深、伴随疼痛或听力下降，必须由专业人员处理，禁止自行用工具掏挖。

一、异物类型与初步判断

1.固体异物（如豆类、棉签头等）：常见于儿童玩耍或成人清洁耳道时，异物易嵌顿于外段或深部。成人耳道通畅且异物无疼痛时，可轻拉耳廓（成人向后上方、儿童向后下方），头部倾斜使异物自然滑落，禁止用镊子或棉签深入。

2.液体异物（如水、洗发水等）：进入后立即单脚跳或低头，使患侧耳朵向下，轻拉耳廓保持耳道垂直，借助重力引流，可用干净棉签蘸取表面液体，禁止用力擦拭。

3.昆虫类异物（如蚊虫、蚂蚁）：昆虫爬行刺激耳道，需保持冷静，禁止掏挖。可滴入医用酒精（成人）或橄榄油（儿童），待昆虫昏迷后用细棉签轻取，无法处理时立即就医。

二、正确处理步骤

1.避免剧烈动作：停止掏耳、甩头，防止异物嵌顿或损伤皮肤，尤其儿童耳道狭窄，工具易造成划伤。

2.重力引流：若异物未嵌顿，头倾向异物侧，轻拉耳廓，轻拍同侧脸颊辅助排出，婴幼儿可轻吹气流（力度适中）。

3.禁止工具使用：镊子、发夹等易将异物推入鼓膜或造成耳道出血，儿童需由成人或医生操作。

三、特殊位置异物处理

1.外段异物（可见且表浅）：光线充足下用干净手指轻夹（指甲修剪干净），婴幼儿需家长固定头部，避免挣扎。

2.深部异物（距外耳道口2cm以上）：无法自行取出，立即就医，医生用耳镜或吸引器处理，防止鼓膜损伤。

3.触及鼓膜异物：伴随眩晕、剧痛时禁止任何动作，需立即就医，防止损伤鼓膜或内耳。

四、需立即就医的情况

1.异物取出后疼痛、出血或渗液，提示耳道损伤或感染。

2.出现听力下降、耳鸣、头晕、恶心，可能损伤鼓膜或内耳。

3.异物为金属、化学物质或腐蚀性液体，需紧急就医。

4.儿童、老年人或听力障碍者无法配合处理时，由专业人员操作。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：耳道狭窄、皮肤嫩，禁止用镊子或棉签，需由医生用吸引器取出，避免异物嵌入鼓膜。

2.老年人：耳道干燥、耵聍多，洗澡后及时清理外耳道口，若异物嵌顿，禁止反复尝试，立即就医。

3.耳部疾病史者（如中耳炎、鼓膜穿孔）：异物刺激易诱发感染，需由医生处理，避免加重原有疾病。

预防措施：避免用尖锐物掏耳，游泳时戴耳塞，儿童玩具选大尺寸，老年人定期清理耵聍（需专业操作），保持耳道干燥。