厌食症的症状有哪些

厌食症核心症状为显著减少进食量，生理上有体重明显下降、代谢紊乱、营养不良表现，心理上常过度关注体重体型、有体象障碍，行为上会采取过度运动、自行诱导呕吐等控制体重，内分泌系统有女性月经紊乱、男性性腺功能减退等症状，儿童生长发育迟缓，青少年易伴发抑郁焦虑等情绪问题且体象障碍突出，女性内分泌问题更明显，男性性腺功能减退需综合评估，生活中回避食物相关社交、对食物缺乏兴趣欲望、刻意避开进食场景。

一、核心症状

厌食症的核心症状为显著减少进食量，患者主动限制饮食摄入，每日热量摄取远低于维持机体正常生理功能所需水平，表现为拒绝进食某些食物种类、食量较既往明显降低等，例如对以往喜爱的食物也失去兴趣，进食量大幅缩减。

二、生理相关伴随症状

1.体重明显下降：体重可低于同年龄、同身高正常标准体重的15%以上，通过定期测量体重并对比正常参考值可发现体重持续下降趋势，长期可导致营养不良相关表现。

2.代谢紊乱：出现低血压、心动过缓、体温过低等情况，这是由于机体能量摄入不足，代谢率降低所致，例如血压测量值低于正常范围下限，心率较正常偏慢等。

3.营养不良表现：神经系统方面可出现头发稀疏、皮肤干燥等，严重时影响各器官功能，如消化系统可能出现胃肠蠕动减慢、便秘等问题。

三、心理相关伴随症状

常伴有对体重和体型的过度关注，存在体象障碍，强烈害怕体重增加或发胖，即使体重已处于极低水平仍自认为体重过重，这种心理状态会进一步强化其限制进食的行为。

四、行为相关表现

会采取过度运动、自行诱导呕吐、滥用泻药等方式来控制体重，例如每天进行长时间高强度运动，或进食后通过催吐等手段使摄入的食物排出体外。

五、内分泌系统相关症状

对于女性患者，常出现月经紊乱、闭经，这是因为体内激素水平因营养不良等因素发生改变，影响了生殖内分泌轴的正常功能；男性患者则可能出现性腺功能减退等情况，导致相关性激素水平异常。

六、不同人群特点

儿童：生长发育迟缓，身高、体重增长明显低于正常同龄儿童，影响身体正常的生长进程。

青少年：心理上更易伴发抑郁、焦虑等情绪问题，体象障碍表现更为突出，且因处于身心发展阶段，其心理状态的异常可能对社交、学习等多方面产生负面影响。

女性：月经紊乱等内分泌问题相对更明显，需关注其生殖系统因营养不良等出现的异常变化；男性：性腺功能减退等情况相对更易被察觉，但也需综合评估整体健康状况。

生活方式方面：厌食症患者往往回避与食物相关的社交活动，对食物缺乏正常的兴趣和欲望，日常活动中会刻意避开涉及进食的场景。