病情描述:中度抑郁症的症状是什么样的啊
北京回龙观医院
中度抑郁症的核心症状为持续的情绪低落、兴趣与愉悦感减退、精力不足,并伴随多种认知及躯体症状,症状强度与持续时间需满足临床诊断标准(至少2周,显著影响社会功能)。
1.情绪症状:①情绪低落:表现为2周以上的持久低落感,患者常描述“心里像压着石头”,对积极事件(如节日、成功)难以产生愉悦感,程度较正常悲伤更深,难以通过自我安慰或外部支持缓解。②焦虑与易激惹:约60%~70%的中度抑郁患者伴随焦虑症状,表现为坐立不安、过度担忧(如“担心未来一切失控”);部分青少年或女性患者可因微小刺激出现明显易怒,对他人或自身行为敏感。
2.认知症状:①负性认知模式:反复出现自责、无价值感(如“我是家庭负担”),对自身能力过度贬低;对未来持消极预期(如“我的人生不会变好”),回避目标设定。②认知功能损害:注意力难以集中(如工作时频繁分心),记忆力下降(如忘记日常事务),决策能力减退(如难以选择简单生活事项)。
3.行为症状:①兴趣减退:对以往喜爱的活动(如运动、社交、爱好)完全或部分失去兴趣,甚至回避参与;②社交退缩:主动减少社交接触,回避亲友聚会,独处时也难以获得愉悦感;③行为效率下降:日常活动(如家务、工作)耗时增加,完成质量降低,甚至出现“启动困难”(如无法开始写报告、收拾房间)。
4.躯体症状:①睡眠障碍:多表现为早醒(比平时提前2小时以上)或入睡困难,睡眠中频繁醒来,睡眠总时长<5小时且质量差;②食欲与体重变化:食欲减退(进食量减少至正常1/2以下)常伴随体重下降(1个月内>5%),部分患者出现食欲亢进(暴饮暴食)导致体重上升;③精力下降:持续性疲劳感(休息后仍感疲惫),难以完成日常活动,甚至简单洗漱、穿衣都觉“耗费巨大力气”;④躯体不适:不明原因的头痛、腰背酸痛、胃肠不适(如腹胀、便秘),经躯体检查无器质性病变。
5.特殊人群表现:①青少年:可能因学业压力、社交冲突表现为情绪烦躁、对抗父母,或躯体化症状(如头痛、腹痛),易被误认为“青春期叛逆”或“身体问题”;②老年人:因躯体疾病(如糖尿病、高血压)或独居导致“隐匿性抑郁”,以躯体不适为主要主诉(如“全身不舒服查不出原因”),情绪低落可能被忽视;③女性:经期、产后等激素波动期症状加重,或因职场/家庭角色压力出现“双重抑郁”(职业焦虑+抑郁);④慢性病患者:合并心血管病、糖尿病者,抑郁症状可能加重原发病进程(如血糖波动、血压升高),需优先排查抑郁因素。