幼儿急疹的症状及治疗

幼儿急疹多见于月龄婴幼儿突发高热持续数天精神可良好部分有轻微烦躁年龄小婴儿高热需关注防惊厥皮疹发热退时出为红色斑丘疹分布有规律不痒1-2天消退对症支持治疗以物理降温为主一般护理让患儿休息保持空气流通给清淡易消化饮食保证水分摄入保持皮肤清洁。

一、幼儿急疹的症状

1.发热

多见于6-18月龄的婴幼儿，突发高热，体温可骤升达39-40℃以上，一般持续3-5天。此阶段患儿精神状态可良好，部分可能有轻微烦躁。例如一些临床研究观察到，在幼儿急疹初期，多数患儿以高热为首发且突出症状，体温升高过程中可能伴有轻度呼吸道症状，如流涕等，但一般无明显感染中毒症状。

年龄较小的婴儿在高热时需特别关注，因为婴儿体温调节中枢发育不完善，高热可能引发惊厥等情况。对于有基础病史的婴儿，如曾有热性惊厥病史，高热时更应密切监测体温变化，及时采取物理降温等措施预防惊厥发作。

2.皮疹

发热持续3-5天后体温骤退，同时或稍后出现皮疹。皮疹为红色斑丘疹，先发生于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢。皮疹一般不痒，压之褪色，通常1-2天内迅速消退，不留色素沉着和脱屑。例如研究发现，幼儿急疹的皮疹分布具有一定规律，初期从颈部开始，逐渐向全身扩散，皮疹形态为散在的红色小丘疹，与其他出疹性疾病的皮疹有明显区别。对于性别方面，男婴和女婴在皮疹表现上无明显差异，但在护理时需注意不同性别患儿皮肤特点可能略有不同，如女婴皮肤相对更娇嫩，护理时动作需更轻柔。

二、幼儿急疹的治疗

1.对症支持治疗

发热处理：以物理降温为主，如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，帮助散热。因为幼儿急疹发热时优先采用非药物干预，对于3个月以上婴儿，体温超过38.5℃且伴有不适时，可短时间使用退热贴等物理降温辅助产品，但不推荐使用药物退热，除非出现高热惊厥等特殊情况。对于年龄较小的婴儿，物理降温时要注意水温适宜，避免过冷刺激引起患儿不适。有基础病史的患儿，如存在心、肺等疾病时，物理降温需更加谨慎，防止因体温骤降等情况加重基础疾病。

一般护理：让患儿多休息，保持室内空气流通，给予清淡易消化的饮食。保证患儿充足的水分摄入，防止脱水。对于不同生活方式的患儿，如活动量较大的患儿，在发热期间需适当减少活动量，保证休息时间。同时要注意保持皮肤清洁，皮疹出现后避免患儿搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染。对于有过敏史的患儿，在选择衣物材质等护理用品时要特别注意，避免使用可能引起过敏的材质，防止加重皮疹相关症状。