病情描述:睡觉打呼噜怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
改变睡眠姿势可尝试侧卧位睡眠尤其是右侧卧位儿童可背后放小枕头辅助成年人自身调整;控制体重因肥胖致气道狭窄体重超标者需合理饮食和适度运动儿童要建健康饮食运动习惯成年人定个性化减重计划;治疗鼻部疾病如鼻息肉、鼻中隔偏曲等可手术儿童手术需谨慎评估成年人选合适方式治疗咽部疾病如扁桃体、腺样体肥大等儿童腺样体肥大严重可切成年人扁桃体肥大影响呼吸可切;就医检查行多导睡眠监测是诊断金标准可评估睡眠呼吸暂停程度不同年龄段可检查医生据结果制定方案。
具体做法:尝试侧卧位睡眠,尤其是右侧卧位。因为仰卧位时舌根和软腭容易后坠,堵塞气道,而侧卧位能减少这种情况发生。对于儿童来说,家长可以在其背后放置小枕头等辅助保持侧卧位姿势。不同年龄段人群中,儿童由于咽部结构相对柔软,更易因仰卧导致打呼噜,所以家长需特别关注儿童睡眠姿势;成年人也可通过自身意识调整睡眠姿势来改善。
控制体重
具体原理及做法:肥胖是引起打呼噜的重要因素之一,因为肥胖者颈部脂肪堆积,气道狭窄。对于体重超标的人群,应通过合理饮食和适度运动来控制体重。例如,均衡饮食,减少高热量、高脂肪食物摄入,多吃蔬菜、水果等;每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。儿童若肥胖导致打呼噜,家长要帮助其建立健康的饮食和运动习惯,避免过度喂养,增加儿童户外活动时间;成年人则可根据自身身体状况制定个性化的减重计划。
治疗相关疾病
鼻部疾病:如鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病会引起鼻腔狭窄,导致打呼噜。对于鼻息肉患者,可能需要通过手术切除息肉来改善鼻腔通气;鼻中隔偏曲者可能需进行鼻中隔矫正手术。儿童若患有鼻部疾病导致打呼噜,手术需谨慎评估,要充分考虑儿童的生长发育情况;成年人则根据病情严重程度选择合适的手术方式。
咽部疾病:扁桃体肥大、腺样体肥大等咽部疾病也会引发打呼噜。儿童腺样体肥大较为常见,若腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起鼻塞、打呼噜等症状,严重时可能需要行腺样体切除术;成年人扁桃体肥大若影响呼吸,也可考虑手术切除扁桃体。
就医检查与评估
进行多导睡眠监测(PSG):这是诊断打呼噜(睡眠呼吸暂停低通气综合征)的金标准。通过监测睡眠过程中的脑电图、眼电图、肌电图、心电图、呼吸运动及血氧饱和度等指标,来评估睡眠呼吸暂停的程度等情况。不同年龄段人群都可进行PSG检查,儿童进行检查时要注意安抚,保证检查的顺利进行;成年人则按常规流程配合检查即可。医生会根据PSG结果制定相应的治疗方案。