智齿一般疼几天会好

智齿疼痛的持续时间因个体差异、萌出状态及治疗情况而异，一般单纯性冠周炎规范治疗后3~7天缓解，阻生智齿反复发炎可能持续2周以上，严重阻生或未及时治疗者甚至可达数月。

一、影响疼痛持续时间的关键因素

1.智齿萌出状态：完全萌出的智齿若有龋坏或牙周问题，疼痛多为1~2周；部分萌出因牙龈覆盖形成盲袋，食物嵌塞易引发反复炎症，疼痛持续2~4周；近中阻生等形态异常的智齿，压迫邻牙或神经时，疼痛可能持续数周。

2.疼痛类型：冠周炎性疼痛表现为胀痛、红肿，经局部冲洗、口服非甾体抗炎药后3~5天减轻；牙髓炎性疼痛（龋坏深及牙髓）若未处理，疼痛可延续1~2周；神经压迫性疼痛（阻生压迫神经）多为持续性钝痛，未拔除时可能长期存在。

3.个体差异：青少年（12~16岁）智齿萌出速度快，疼痛多3~5天；成年（18~30岁）阻生率高，疼痛持续时间延长；免疫力低下者（如长期使用激素、糖尿病患者）炎症控制慢，疼痛可能延长至2周以上；长期吸烟者因局部血液循环受抑制，疼痛缓解时间增加1~2周。

4.治疗干预：及时局部冲洗（生理盐水+双氧水）、口服非甾体抗炎药可使疼痛在3天内减轻；感染控制不佳时，疼痛可能持续1~2周；阻生智齿拔除后，疼痛高峰期为术后第2天，7~10天基本恢复。

二、特殊人群的疼痛特点及应对

1.青少年（12~16岁）：智齿萌出初期疼痛较短暂，平均3~5天，若出现牙龈红肿，优先用温盐水含漱，避免辛辣饮食，症状持续超1周需就医。

2.孕妇：孕期激素变化易加重炎症，疼痛可能延长至2周，避免使用甲硝唑等药物，以局部冲洗、软毛牙刷清洁为主，疼痛剧烈时需经产科医生评估后处理。

3.糖尿病患者：血糖＞7.0mmol/L时炎症愈合延迟，疼痛持续2周以上，需严格控制血糖，优先保守治疗（局部冲洗+温和清洁），避免长期使用抗生素。

4.老年人群（65岁以上）：阻生智齿疼痛常合并牙周萎缩，需加强口腔清洁，使用软毛牙刷，疼痛持续时间较年轻者增加1~2周，建议优先保守治疗，避免手术应激。

三、非药物干预与注意事项

疼痛急性期可局部冷敷（每次15~20分钟）、温盐水含漱（每日3~4次），每日刷牙2次+牙线清洁智齿周围，减少食物残渣滞留。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但连续使用不超过3天，避免对胃黏膜造成损伤。12岁以下儿童、孕期前3个月女性及对药物过敏者，需严格遵医嘱用药，避免自行使用抗生素。