拔智齿后的注意事项

拔智齿后需重点关注伤口愈合、出血控制、饮食管理等方面，以降低感染、干槽症等并发症风险。

一、伤口护理

1.术后48小时内冰敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，可减轻肿胀和出血。冰敷时需用毛巾包裹冰袋，避免冻伤皮肤。

2.术后24小时内禁止触碰、吸吮伤口（如吸烟、用力吐口水、用吸管饮水），此类行为可能导致血凝块脱落，增加干槽症风险（发生率约2%-5%）。

3.若伤口出现少量渗血属正常，可用干净纱布轻压止血；若出血量大（持续2小时以上、吐出大量血块），需立即就医。

二、饮食管理

1.术后1-2天以温凉、软烂食物为主，如粥、牛奶、蛋羹等，避免过热（>40℃）、辛辣刺激及过硬食物（如坚果、硬糖），高温会扩张血管增加出血风险。

2.避免使用患侧咀嚼，减少伤口受力；单侧咀嚼可能导致两侧咀嚼肌受力不均，影响愈合对称性。

三、口腔卫生

1.术后24小时内禁止刷牙、漱口，可用温盐水轻轻含漱（仅限非创口区域），以保持口腔清洁。24小时后可使用软毛牙刷轻柔刷牙，动作幅度需小，避免刺激创口。

2.术后3天可使用含氯己定的温和漱口水（遵医嘱），含漱后吐出，勿咽下，以减少细菌滋生。

四、用药与不适处理

1.疼痛可优先采用非药物干预（如冰敷），疼痛持续时可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），16岁以下儿童慎用布洛芬，需用对乙酰氨基酚替代。

2.若医生评估感染风险较高（如复杂阻生智齿拔除），需遵医嘱服用抗生素，需完整按疗程服用，避免自行停药。

五、活动与恢复

1.术后24小时内以休息为主，避免剧烈运动（如跑步、跳跃），减少血压波动导致的出血；避免低头弯腰动作，防止创口压力增加。

2.保证每日7-8小时睡眠，促进组织修复；吸烟者需至少戒烟3天，吸烟会使创口愈合时间延长2-3倍。

六、特殊人群注意事项

1.儿童（<12岁）：需家长全程协助冰敷、饮食管理，避免自行使用吸管；拔牙后2小时内禁食，避免哭闹导致血压升高，可少量多次饮用凉牛奶。

2.孕妇（孕期20周后）：用药需严格咨询产科及口腔科医生，避免使用甲硝唑等可能致畸的药物；若术前有焦虑，可提前3天预约镇静处理。

3.老年人（≥65岁）：愈合能力较弱，需加强口腔清洁，术后3天内每日观察创口有无红肿、脓性分泌物；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，降低感染风险。