咽炎是什么原因造成的

咽炎是咽部黏膜及黏膜下组织的炎症，其病因多样，主要分为感染性、非感染性及全身因素影响三类，具体原因如下：

一、感染因素

1.病毒感染：多种病毒可引发急性咽炎，常见如腺病毒、流感病毒、鼻病毒等，占急性咽炎的60%-80%。儿童因免疫系统尚未完全发育，病毒感染风险更高，尤其在季节交替、空气干燥时，病毒传播活跃期更易发病。此外，EB病毒感染可能与慢性咽炎反复发作相关，常见于青少年及年轻成人。

2.细菌感染：以A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）较为常见，常引发急性化脓性咽炎。此类感染多见于青少年及成人，若未及时治疗，可能引发风湿热、肾小球肾炎等并发症。老年人群因免疫力下降，感染后症状易迁延，需加强监测。

二、物理化学刺激因素

1.环境因素：长期暴露于空气污染（如PM2.5、粉尘）、刺激性气体（如甲醛、油烟）中，会损伤咽部黏膜屏障，诱发慢性咽炎。吸烟者咽部黏膜长期受尼古丁、焦油刺激，患病率是非吸烟者的3-5倍，且戒烟后症状可明显改善。

2.生活方式因素：长期用嗓过度（如教师、歌手等职业用嗓者）、长期食用辛辣刺激性食物、酗酒等，可导致咽部黏膜慢性充血、淋巴组织增生。此外，高温作业者因咽部反复接触热气刺激，也易诱发咽炎。

三、过敏因素

1.过敏性咽炎：对花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原敏感者，接触后可引发咽部黏膜水肿、瘙痒，表现为刺激性咳嗽、咽部异物感。过敏性体质人群及有过敏性鼻炎病史者风险较高，此类患者常合并鼻塞、流涕等鼻部过敏症状。

四、邻近器官疾病因素

1.上呼吸道慢性炎症蔓延：如慢性鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物后流刺激咽部；慢性扁桃体炎反复发作时，炎症可扩散至咽部。儿童扁桃体肥大或腺样体肥大也可能导致咽部空间狭窄，分泌物积聚引发咽炎，此类情况需评估是否需手术干预。

五、全身因素

1.基础疾病影响：糖尿病患者因血糖控制不佳时，咽部黏膜抵抗力下降，易反复感染；免疫力低下人群（如长期使用免疫抑制剂者）对感染病原体的清除能力减弱，感染性咽炎发生率更高。此外，甲状腺功能异常、贫血等也可能间接影响咽部黏膜状态。

特殊人群需注意：儿童急性咽炎以病毒感染为主，避免低龄儿童滥用抗生素，优先非药物干预（如生理盐水含漱、多饮温水）；孕妇因激素变化及免疫力波动，易患反流性咽炎，需调整饮食结构，避免睡前进食；老年人群应加强口腔卫生，控制基础疾病，降低感染及并发症风险。