扁桃体炎要注意哪些问题呢

扁桃体炎需要注意明确病因、规范治疗、日常护理、饮食调整、并发症预防及特殊人群管理等。

1.明确病因与规范治疗

-区分病毒与细菌感染，病毒感染（如腺病毒、流感病毒）占比约70%~80%，表现为轻微发热、扁桃体红肿，无需抗生素；细菌感染（以A组β溶血性链球菌为主）需通过医生诊断，必要时进行血常规、咽拭子培养等检查，确诊后遵医嘱使用抗生素（如青霉素类），避免自行服用。

-急性扁桃体炎病程一般1~2周，若症状持续超过3天无缓解或加重，需警惕非感染性因素（如反流性食管炎）或其他疾病（如白喉）。

2.日常护理措施

-保证每日8~10小时充足睡眠，避免熬夜或过度劳累，以增强免疫力；用温盐水（250ml温水加0.9g食盐）含漱，每日3~4次，可减轻局部炎症反应；雾霾或粉尘环境中外出需佩戴口罩，减少咽喉刺激。

-避免二手烟、酒精及辛辣刺激食物，减少咽喉黏膜充血；若伴有打鼾症状，需排查腺样体肥大等因素，避免夜间缺氧加重扁桃体负担。

3.饮食与营养调整

-急性期以温凉流质或半流质食物为主，如小米粥、蒸蛋羹、温牛奶，避免过热（＞60℃）或过硬食物，减轻吞咽疼痛；可适量食用富含维生素C的水果（如猕猴桃、草莓），促进黏膜修复。

-慢性扁桃体炎患者需控制高糖、高脂饮食，减少扁桃体隐窝内食物残渣堆积，降低反复感染风险。

4.并发症预防与监测

-出现持续高热（＞39℃超过3天）、呼吸困难、吞咽困难加重、颈部淋巴结明显肿大或皮疹时，需立即就医，警惕扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热等并发症；扁桃体炎反复发作（每年≥5次）或影响呼吸睡眠时，需评估手术切除指征。

-儿童患者需观察是否伴随耳痛、听力下降，警惕中耳炎；老年患者需监测吞咽功能，避免因疼痛不敢进食导致营养不良。

5.特殊人群注意事项

-儿童：禁用成人复方感冒药，高热（≥38.5℃）时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，用药间隔需≥6小时；避免剧烈哭闹、大声喊叫，防止扁桃体过度充血；2岁以下儿童不建议使用含片类药物，防止误吸风险。

-孕妇：优先选择生理盐水含漱、退热贴物理降温，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；需在产科医生指导下使用抗生素，如阿莫西林等青霉素类药物相对安全。

-老年人及免疫低下者：每日监测体温及口腔疼痛程度，保持口腔清洁，必要时使用电动牙刷辅助清洁；出现症状加重时24小时内就医，避免延误治疗。